乳腺癌化疗拉肚子怎么办

乳腺癌化疗后拉肚子可通过调整饮食、补充水分、使用止泻药物、调节肠道菌群、及时就医等方式缓解。乳腺癌化疗后拉肚子可能与化疗药物刺激、肠道菌群失调、胃肠功能紊乱、乳糖不耐受、肠道感染等原因有关。

1、调整饮食

化疗后拉肚子时应选择低纤维、低脂肪、易消化的食物，如米粥、面条、蒸蛋等。避免食用辛辣刺激、生冷、油腻的食物，如辣椒、冰激凌、油炸食品等。少量多餐有助于减轻胃肠负担。若存在乳糖不耐受，需避免牛奶及乳制品。

2、补充水分

拉肚子会导致体内水分和电解质大量流失，需要及时补充口服补液盐或淡盐水。可少量多次饮用温开水、米汤、苹果汁等。观察尿液颜色，若呈深黄色提示脱水，需增加补液量。避免饮用含咖啡因或酒精的饮料。

3、使用止泻药物

蒙脱石散可吸附肠道内的毒素和水分，保护肠黏膜。洛哌丁胺胶囊能抑制肠道蠕动，减少排便次数。消旋卡多曲颗粒可减少肠道分泌。使用药物前需咨询医生，避免自行用药掩盖病情。止泻药物不宜长期使用。

4、调节肠道菌群

双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂可帮助恢复肠道微生态平衡。益生菌需与抗生素间隔2小时服用，避免被抗生素杀灭。适当饮用无糖酸奶也有助于补充益生菌。调节肠道菌群需要一定时间，需坚持使用。

5、及时就医

若拉肚子伴随发热、血便、持续腹痛、严重脱水等症状，或每日排便超过10次，需立即就医。医生会根据情况调整化疗方案，或进行大便常规、血常规等检查。严重腹泻可能需要静脉补液或使用抗生素治疗。切勿因拉肚子自行中断化疗。

乳腺癌化疗期间需保持良好心态，拉肚子是常见副作用，多数可缓解。日常注意饮食卫生，避免腹部受凉。记录每日排便次数和性状，复诊时向医生反馈。适当活动有助于胃肠蠕动，但需避免劳累。若体重持续下降，需营养科会诊制定个性化饮食方案。严格遵医嘱用药，定期复查血常规和肝肾功能。