70岁老人肺部肿瘤还要治疗吗
70岁老人肺部肿瘤是否需要治疗需根据肿瘤性质、患者身体状况综合评估,多数情况下建议积极干预。
肺部肿瘤分为良性与恶性,良性肿瘤若体积较小且无压迫症状可暂观察,但需定期复查胸部CT监测变化。恶性肿瘤如非小细胞肺癌早期可通过手术切除,高龄患者若心肺功能良好仍可考虑微创胸腔镜手术。对于晚期或无法耐受手术者,可采用放疗联合靶向治疗,如吉非替尼片针对EGFR突变阳性患者效果显著。部分患者还可选择免疫治疗如帕博利珠单抗注射液,但需评估免疫相关不良反应风险。合并基础疾病如慢性阻塞性肺疾病者,需先稳定基础病情再制定个体化方案。
少数情况下,若肿瘤已广泛转移且患者存在多器官衰竭,则以姑息治疗为主,包括止痛、吸氧等对症支持。基因检测结果阴性且体能状态评分较差者,可能仅适合最佳支持治疗。终末期患者需结合家属意愿,权衡治疗收益与生活质量。
建议患者完善支气管镜活检、PET-CT等检查明确病理分期,治疗期间保持高蛋白饮食如鸡蛋羹、清蒸鱼,适当进行呼吸康复训练如腹式呼吸。家属需关注患者心理状态,避免焦虑情绪影响治疗依从性,同时注意预防肺部感染,保持居室空气流通湿度适宜。