71岁老人肺部肿瘤怎么办

71岁老人肺部肿瘤需根据肿瘤性质、分期及患者身体状况，采取以手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗及免疫治疗等为主的综合治疗方案。

一、手术切除

对于早期非小细胞肺癌，若患者心肺功能等身体状况允许，手术切除是首选且可能根治的治疗方法。常见术式包括肺叶切除术、肺段切除术等，旨在完整切除肿瘤组织。术后需配合病理检查明确肿瘤分期与类型，指导后续治疗。

二、放射治疗

放射治疗利用高能射线杀死或抑制肿瘤细胞生长。对于因年龄或合并症无法耐受手术的早期患者，可采用立体定向体部放疗。对于局部晚期肿瘤，常与化疗联合进行根治性同步放化疗。对于发生脑转移、骨转移的患者，放疗是重要的姑息治疗手段，可有效缓解疼痛等症状。

三、化学治疗

化学治疗通过细胞毒性药物杀灭快速增殖的肿瘤细胞。对于晚期非小细胞肺癌和小细胞肺癌，化疗是基础治疗方案，常采用以铂类为基础的联合化疗，如注射用培美曲塞二钠联合顺铂注射液。化疗也常用于手术前后的辅助治疗或新辅助治疗，以降低复发风险。

四、靶向治疗

靶向治疗针对携带特定驱动基因突变的肿瘤细胞发挥作用。对于检测出表皮生长因子受体基因突变的患者，可选用吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等药物。对于间变性淋巴瘤激酶基因融合的患者，可使用克唑替尼胶囊。靶向治疗通常口服给药，需在医生指导下进行并监测不良反应。

五、免疫治疗

免疫治疗通过激活人体自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。对于程序性死亡受体-配体1高表达的晚期非小细胞肺癌患者，可使用帕博利珠单抗注射液等免疫检查点抑制剂。免疫治疗已成为部分晚期肺癌的一线或后线治疗选择，疗效持久，但需警惕免疫相关不良反应的发生。

确诊肺部肿瘤后，家属应陪伴老人积极配合肿瘤科或胸外科医生进行全面评估，制定个体化治疗方案。治疗期间，需注重营养支持，保证优质蛋白如鱼肉、蛋类的摄入，并鼓励在身体条件允许下进行散步等温和活动以维持体能。同时，关注老人的心理状态，给予充分的情感支持，帮助其树立信心，对于改善生活质量和治疗依从性至关重要。定期复查影像学与肿瘤标志物，是评估疗效和监测病情变化的关键。