耳朵里面下面疼是怎么回事

耳朵里面下面疼可能与外耳道炎、中耳炎、颞下颌关节紊乱、神经痛、淋巴结炎等原因有关，可通过抗感染治疗、局部理疗、药物镇痛等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、外耳道炎

外耳道皮肤感染可能引发局部红肿疼痛，常见于挖耳损伤或游泳后进水。伴随耳道分泌物增多或瘙痒，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素滴耳剂，配合红外线照射促进炎症消退。避免自行掏耳或耳道进水。

2、中耳炎

细菌或病毒感染中耳腔可能导致耳深部胀痛，常伴随听力下降、耳鸣。急性期可选用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等口服抗生素，配合布洛芬缓释胶囊镇痛。反复发作需排查鼻咽部病变。

3、颞下颌关节紊乱

关节盘移位或肌肉痉挛可能放射至耳周区域，表现为咀嚼时耳下疼痛。可通过热敷、限制硬食、佩戴咬合板等保守治疗改善，严重者需关节腔注射治疗。避免长期单侧咀嚼或紧咬牙关。

4、神经痛

耳大神经或舌咽神经受刺激可能引起阵发性刺痛，常见于病毒感染后或颈椎病变。卡马西平片、加巴喷丁胶囊等神经营养药物可缓解症状，配合超短波理疗促进神经修复。注意颈部保暖避免受凉。

5、淋巴结炎

耳周淋巴结肿大可能因口腔、咽喉感染扩散导致，触诊可及质地较硬的疼痛包块。头孢呋辛酯片、罗红霉素分散片等口服抗菌药物可控制感染，局部可外敷鱼石脂软膏。需排查原发感染灶。

日常应保持耳部清洁干燥，避免用力擤鼻或长时间佩戴耳机。疼痛持续超过3天或伴随发热、眩晕等症状时需尽早就诊，耳鼻喉科医生可能通过耳镜、CT等检查明确诊断。急性期可暂时用温热毛巾外敷缓解不适，但禁止自行使用滴耳药物或掏挖耳道。