孩子持续发烧不退怎么办

孩子持续发烧不退可通过物理降温、补充水分、药物退热、就医检查、病因治疗等方式处理。持续发烧可能与感染、免疫异常、中暑、药物反应、川崎病等因素有关。

1、物理降温

用温水擦拭孩子颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭直至体温下降，同时保持室内通风，减少衣物包裹。若孩子出现寒战需停止擦拭。

2、补充水分

发烧时体内水分蒸发加快，家长需每2小时给孩子补充50-100毫升温水或口服补液盐。可观察孩子尿量判断脱水情况，6小时内无排尿需警惕脱水。母乳喂养婴儿应增加哺乳频率。

3、药物退热

体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。给药间隔不少于4小时，24小时内用药不超过4次。不可交替使用不同退热药，用药后30分钟复测体温。

4、就医检查

发热持续3天以上，或伴随皮疹、抽搐、意识模糊时，家长需立即带孩子就诊。医生可能进行血常规、C反应蛋白、尿常规等检测，必要时需做血培养或腰椎穿刺检查。

5、病因治疗

细菌感染需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素。川崎病需静脉注射丙种球蛋白。中暑需快速补液降温。免疫性疾病可能需使用泼尼松片等药物。

发热期间应保持孩子卧床休息，饮食选择米粥、面条等易消化食物，避免高蛋白饮食。每日测量体温4-6次并记录变化曲线，观察有无新发症状。退热后24小时内不宜剧烈运动，恢复期可适量补充维生素C泡腾片。注意居家环境消毒，与其他儿童保持隔离直至体温正常3天。