鼻咽镜能检查出什么

鼻咽镜能检查出鼻咽部炎症、鼻咽部肿瘤、鼻咽部异物、鼻咽部结构异常以及鼻咽部出血等病变。鼻咽镜是一种通过鼻腔进入鼻咽部的内窥镜检查方法，能够直观观察鼻咽部黏膜情况，帮助医生诊断相关疾病。

1、鼻咽部炎症

鼻咽镜可以观察到鼻咽部黏膜充血、水肿、分泌物增多等炎症表现。常见的有急性鼻咽炎、慢性鼻咽炎等。急性鼻咽炎多由病毒感染引起，表现为鼻咽部黏膜弥漫性充血。慢性鼻咽炎则可能与环境刺激、过敏等因素有关，黏膜可见肥厚或萎缩改变。

2、鼻咽部肿瘤

鼻咽镜能发现鼻咽部良恶性肿瘤。良性肿瘤如鼻咽纤维血管瘤可见表面光滑的肿物。恶性肿瘤以鼻咽癌最常见，早期可能表现为黏膜粗糙、糜烂，进展期可见菜花样肿物或溃疡。鼻咽镜可直接观察肿瘤形态并取活检明确诊断。

3、鼻咽部异物

鼻咽镜能清晰显示鼻咽部异物存留情况。儿童常见有玩具零件、食物残渣等异物嵌顿。成人可能有鱼刺、骨片等异物。异物存留可导致局部黏膜损伤、感染，通过鼻咽镜可明确异物位置并指导取出。

4、鼻咽部结构异常

鼻咽镜可评估腺样体肥大、鼻咽部狭窄等结构异常。腺样体肥大在儿童多见，表现为鼻咽顶后壁淋巴组织增生。鼻咽部狭窄可能由先天发育异常或外伤后瘢痕形成导致。这些结构异常可能引起鼻塞、打鼾等症状。

5、鼻咽部出血

鼻咽镜能定位鼻咽部出血点。出血可能源于鼻咽部血管扩张、黏膜糜烂或肿瘤表面破溃。检查时可观察到活动性出血或陈旧性血痂。对于反复鼻出血患者，鼻咽镜有助于明确出血原因并指导治疗。

进行鼻咽镜检查前应避免剧烈擤鼻，检查后短时间内不要用力咳嗽或打喷嚏。检查过程中可能会有轻微不适，但一般可以耐受。若检查发现异常，应及时就医进一步诊治。平时应注意保持鼻腔清洁，避免接触刺激性气体，戒烟限酒，有助于维护鼻咽部健康。对于有鼻咽癌家族史或长期鼻咽部不适者，建议定期进行鼻咽镜检查。