高血压应吃什么药
高血压患者可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、卡托普利片等药物控制血压。具体用药需结合患者个体情况及并发症综合评估。
1、硝苯地平控释片
硝苯地平控释片属于钙离子拮抗剂,通过阻断血管平滑肌钙通道扩张外周动脉,适用于原发性高血压合并冠心病患者。该药可能引起踝部水肿、头痛等不良反应,长期使用需监测肝功能。
2、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊为血管紧张素II受体拮抗剂,通过选择性阻断AT1受体降低血压,适用于高血压合并糖尿病肾病患者。服药期间可能出现血钾升高,肾功能不全者需调整剂量。
3、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片属于噻嗪类利尿剂,通过抑制肾小管钠重吸收减少血容量,适用于轻中度高血压患者。长期使用可能导致低钾血症,需定期监测电解质水平。
4、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片为选择性β1受体阻滞剂,通过降低心输出量和肾素分泌发挥降压作用,适用于中青年交感神经兴奋型高血压。哮喘患者禁用,突然停药可能引发反跳性高血压。
5、卡托普利片
卡托普利片是血管紧张素转换酶抑制剂,通过减少血管紧张素II生成扩张血管,适用于高血压合并心力衰竭患者。常见不良反应包括干咳、血管性水肿,妊娠期绝对禁用。
高血压患者除规范用药外,需坚持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,增加全谷物、新鲜蔬菜水果摄入;每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳;戒烟限酒,保持体重指数在18.5-23.9之间;定期监测血压并记录,避免擅自调整药物剂量。合并糖尿病或肾病患者需每3个月检查尿微量白蛋白及肾功能。