中医怎样去除黄褐斑

中医去除黄褐斑主要通过内调外治结合的方式，常见方法有中药内服、针灸疗法、中药外敷、饮食调理、情志调节等。黄褐斑多与肝郁气滞、脾虚湿盛、肾阴不足等因素相关，需辨证施治。

1、中药内服

根据体质辨证选用疏肝解郁、健脾祛湿或滋阴补肾的方剂。肝郁气滞者可选用逍遥丸，伴随胁胀、月经不调时可用柴胡疏肝散加减；脾虚湿盛者常用参苓白术散，若兼有面色萎黄可配伍当归芍药散；肾阴不足者多用六味地黄丸，潮热盗汗明显时加知柏地黄丸。需由中医师根据舌脉象调整用药。

2、针灸疗法

选取肝俞、脾俞、肾俞等背俞穴配合局部阿是穴，肝郁加太冲穴，脾虚加足三里，肾虚加太溪穴。采用平补平泻手法，每周治疗2-3次，10次为1疗程。针灸能调节气血运行，改善面部色素代谢，对伴有月经不调或失眠者效果更显著。

3、中药外敷

使用白芷、白茯苓、白蔹等中药研末调敷，或选用七白膏局部涂抹。每晚洁面后薄涂于色斑处，晨起洗净。外用药可抑制酪氨酸酶活性，减轻黑色素沉积。皮肤敏感者需先做小面积测试，出现红肿刺痛应立即停用。

4、饮食调理

多食富含维生素C的鲜枣、猕猴桃，有助于抗氧化；黑木耳、黑芝麻含铜元素可促进色素代谢；忌食辛辣刺激及光敏性食物如芹菜、香菜。推荐用玫瑰花、陈皮代茶饮疏肝理气，薏苡仁粥健脾祛湿，桑葚枸杞粥滋补肝肾。

5、情志调节

保持情绪舒畅，避免长期焦虑抑郁。可通过八段锦、太极拳等舒缓运动疏解肝气，保证充足睡眠。肝郁化火者可按摩太冲穴，肾虚耳鸣者常按涌泉穴。情志因素改善后，常能显著减轻面部色素沉着。

中医治疗黄褐斑需坚持3-6个月，治疗期间注意防晒，使用物理防晒霜避免紫外线刺激。保持规律作息，晚间11点前入睡有助于肝胆排毒。每月复诊调整方案，避免自行长期服用同一方剂。若色斑突然加深或扩散，应及时就医排除其他皮肤病。