血清肌酐偏高怎么回事
血清肌酐偏高可能由生理性因素、急性肾损伤、慢性肾脏病、尿路梗阻、药物影响等原因引起,可通过调整饮食、控制基础疾病、解除梗阻、停药观察等方式干预。
1、生理性因素
高蛋白饮食或剧烈运动后可能出现短暂性肌酐升高,通常无伴随症状。建议减少红肉摄入并避免过度运动,观察1-2周后复查指标。
2、急性肾损伤
可能与脱水、感染、肾毒性药物等因素有关,常伴随少尿、水肿等症状。需静脉补液改善灌注,必要时使用肾康注射液、尿毒清颗粒等保护肾功能。
3、慢性肾脏病
多与糖尿病肾病、高血压肾病相关,可能出现贫血、皮肤瘙痒。需控制血糖血压,使用金水宝胶囊、海昆肾喜胶囊延缓进展,严重时需透析治疗。
4、尿路梗阻
结石或肿瘤压迫可能导致排尿困难、腰腹痛。通过超声检查确诊后,可采用体外冲击波碎石或输尿管支架置入解除梗阻。
5、药物影响
氨基糖苷类抗生素或非甾体抗炎药可能引起肾小管损伤。发现肌酐升高应及时停用可疑药物,必要时改用头孢克肟分散片等肾毒性较小的替代药物。
日常需保持每日1500-2000毫升饮水量,限制每日蛋白质摄入在0.8克/公斤体重以内,优先选择鱼肉、蛋清等优质蛋白。合并高血压者应将食盐控制在5克/日以下,定期监测血压和肾功能指标。避免使用成分不明的中药制剂,所有药物使用前需咨询医师。建议每3-6个月复查尿常规、肾脏超声等检查。