下肢浮肿怎么治疗

下肢浮肿可通过抬高患肢、穿戴弹力袜、限制钠盐摄入、使用利尿剂、治疗原发病等方式治疗。下肢浮肿通常由静脉回流障碍、淋巴回流障碍、心功能不全、肾功能不全、低蛋白血症等原因引起。

1、抬高患肢

将下肢抬高超过心脏水平，利用重力促进静脉回流。建议在卧床时用枕头垫高下肢，每日保持30分钟以上。该方法适用于妊娠期、久站久坐等生理性浮肿，可减轻足踝部胀痛感。

2、穿戴弹力袜

医用弹力袜通过梯度压力改善静脉回流，预防血栓形成。选择压力20-30mmHg的膝下型，晨起前穿戴，睡前脱下。需注意皮肤清洁，避免褶皱压迫。适用于静脉曲张、术后康复等情况。

3、限制钠盐摄入

每日食盐量控制在3克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。适当补充含钾食物如香蕉、菠菜，维持电解质平衡。该措施对心源性、肾源性浮肿尤为重要，可减轻水钠潴留。

4、使用利尿剂

呋塞米片可抑制肾小管对钠的重吸收，螺内酯片作为保钾利尿剂，托拉塞米注射液用于急性肺水肿。需在医生指导下使用，监测电解质变化。适用于心力衰竭、肝硬化腹水等病理性浮肿。

5、治疗原发病

慢性肾病需控制血压血糖，使用缬沙坦胶囊延缓肾功能恶化。甲状腺功能减退需口服左甲状腺素钠片。下肢深静脉血栓需注射低分子肝素钙注射液。明确病因后针对性治疗是关键。

日常需避免长时间站立行走，休息时做踝泵运动促进循环。记录每日体重和尿量变化，观察浮肿消退情况。若出现呼吸困难、尿量锐减或单侧肢体突发肿胀，应立即就医。合并糖尿病或心血管疾病者需定期复查肝肾功能，调整用药方案。