手术后的发热原因是什么

手术后发热可能与手术创伤反应、感染、药物反应、血栓形成或脱水等因素有关。发热是机体对手术刺激的常见生理反应，但也可能是并发症的信号。

手术创伤反应引起的发热通常在术后1-3天内出现，体温多维持在37.5-38.5摄氏度。手术过程中组织损伤会释放炎症介质，刺激体温调节中枢导致低热。这种发热往往无需特殊处理，随着创伤修复可自行消退。保持伤口清洁干燥，适量补充水分有助于缓解症状。

感染性发热多出现在术后3-7天，体温可能超过38.5摄氏度。手术部位感染、肺部感染或尿路感染是常见原因。切口红肿渗液、咳嗽咳痰或排尿困难等症状可能伴随出现。需进行血常规、分泌物培养等检查明确感染源。根据病原学结果选择敏感抗生素，如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。严重感染可能需要切口引流或二次清创。

药物反应或输血反应也可导致术后发热，多伴有皮疹、寒战等过敏表现。血栓性发热与深静脉血栓形成有关，可能出现肢体肿胀疼痛。脱水引起的发热常见于术后补液不足，伴有口干、尿量减少。长时间麻醉影响体温调节功能，可能导致术后低温或反跳性发热。高龄、糖尿病或免疫功能低下患者术后发热风险增加。

术后应密切监测体温变化，每日测量4-6次。体温超过38摄氏度持续24小时，或伴有寒战、意识改变等症状需及时就医。保持手术部位敷料干燥，避免抓挠伤口。遵医嘱按时服用预防性抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片。适量饮水维持体液平衡，选择高蛋白食物促进组织修复。早期床上活动可预防血栓形成，但需避免剧烈运动影响伤口愈合。术后发热多数可自行缓解，但持续高热可能提示严重并发症，需医疗干预。