小下颌畸形手术前医生要做哪些准备

小下颌畸形手术前医生需完成术前评估、影像学检查、气道管理预案制定、手术方案设计及多学科协作准备。

医生需通过临床检查评估患者下颌骨发育程度、咬合关系及面部对称性，结合头颅侧位片、三维CT等影像资料分析骨骼畸形特点。针对可能存在的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，需提前进行多导睡眠监测并准备术后气道管理方案。根据畸形类型选择截骨术式如下颌支矢状劈开术或下颌体部截骨术，使用数字化外科技术模拟手术效果。需联合麻醉科评估插管难度，备选纤维支气管镜引导插管或气管切开预案。与正畸科协作确定术前术后正畸计划，准备颌间固定装置及咬合导板。

术后需保持头高体位避免肿胀影响呼吸，前3天进流食避免咀嚼运动，使用冰袋冷敷减轻面部肿胀。每日用生理盐水漱口保持口腔清洁，避免触碰手术切口。6周内禁止剧烈运动防止内固定移位，定期复查评估骨愈合情况。出现发热、切口渗液或呼吸困难需立即就医。