一岁小孩高烧不退怎么办

一岁小孩高烧不退可通过物理降温、补充水分、药物退热、观察症状、及时就医等方式处理。高烧不退可能与感染、免疫反应、中暑、脱水、川崎病等因素有关。

1、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭，每次持续10-15分钟。保持室温在24-26摄氏度，减少衣物包裹。物理降温适用于体温未超过38.5摄氏度的初期发热。

2、补充水分

高烧会导致体液流失加快，家长需少量多次喂食温水、母乳或口服补液盐溶液。观察排尿频率和尿量，若4-6小时无排尿需警惕脱水。避免一次性大量饮水引发呕吐。

3、药物退热

体温超过38.5摄氏度时需遵医嘱使用退热药，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。不可交替使用不同退热药，两次用药间隔至少4-6小时。用药后30分钟复测体温。

4、观察症状

家长需记录发热持续时间、最高温度、热型变化及伴随症状。注意有无皮疹、抽搐、嗜睡、呕吐腹泻等表现。若发热超过72小时或体温反复超过40摄氏度应立即就医。

5、及时就医

出现惊厥、意识模糊、皮肤瘀斑、呼吸急促、囟门膨隆等危险症状时，需急诊处理。血常规、C反应蛋白等检查可帮助判断感染类型。疑似川崎病需进行心脏超声评估。

发热期间保持清淡饮食，可给予米汤、苹果泥等易消化食物。退热后24小时内避免剧烈活动，每日监测体温3-4次。注意口腔和皮肤清洁，勤换汗湿衣物。恢复期出现食欲不振属正常现象，家长无须强迫进食。若体温正常后仍精神萎靡或出现新发症状，需复诊排查并发症。