一岁半婴儿高烧不退怎么办

一岁半婴儿高烧不退可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、观察伴随症状、及时就医等方式处理。高烧不退可能与病毒感染、细菌感染、免疫反应、中暑、川崎病等因素有关。

1、物理降温

用温水擦拭婴儿的额头、颈部、腋窝和腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭，每次持续10分钟，间隔30分钟监测体温。若婴儿出现寒战或皮肤苍白应立即停止。物理降温适用于体温未超过38.5摄氏度的情况，能暂时缓解不适但无法根治病因。

2、补充水分

高烧会导致体液大量流失，家长需每15-20分钟给婴儿喂食少量温水或口服补液盐溶液，单次饮用量不超过30毫升。母乳喂养的婴儿可增加哺乳频率。观察婴儿排尿情况，若6小时内无排尿或尿量极少，可能提示脱水。避免饮用含糖饮料或果汁，以防加重胃肠负担。

3、使用退热药物

体温超过38.5摄氏度时需遵医嘱使用退热药，常见有布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚口服溶液、小儿退热栓等。给药间隔不少于4小时，24小时内不超过4次。家长需严格按体重计算剂量，不可自行增加药量或混用不同退热药。用药后30分钟复测体温，若持续高热或出现皮疹、呕吐需停药就医。

4、观察伴随症状

家长需记录发热持续时间、最高温度及热型，同时注意是否伴随皮疹、抽搐、呕吐腹泻、呼吸急促、精神萎靡等症状。若发热超过72小时或体温反复升至40摄氏度以上，可能提示严重感染或川崎病等特殊疾病。出现惊厥时应让婴儿侧卧，清理口腔分泌物，记录发作时长并及时送医。

5、及时就医

3月龄以下婴儿体温超过38摄氏度、发热伴意识障碍或皮肤瘀斑、发热超过5天等情况需急诊处理。医生可能进行血常规、C反应蛋白、尿常规等检查，细菌感染可使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等，病毒感染以对症治疗为主。川崎病需静脉注射免疫球蛋白联合阿司匹林肠溶片治疗。

保持室内温度22-24摄氏度，穿着宽松棉质衣物。发热期间暂停辅食添加，以流质食物为主。体温正常24小时后方可恢复日常活动。家长需每日监测体温3次直至稳定，避免过度包裹导致捂热综合征。疫苗接种后发热通常持续1-2天，若超时需排查其他病因。恢复期可能出现食欲减退，可少量多餐补充营养。