胎膜早破的护理措施有哪些呢
胎膜早破可通过卧床休息、预防感染、监测胎心、观察羊水性状、及时就医等方式护理。胎膜早破可能与生殖道感染、羊膜腔压力增高、胎膜发育不良等因素有关,通常表现为阴道突然流液、宫缩等症状。
1、卧床休息
发生胎膜早破后应立即采取臀高卧位,避免站立或行走。用软垫抬高臀部有助于减少羊水外流,降低脐带脱垂风险。保持绝对卧床直至医生评估,期间避免增加腹压的动作如咳嗽、排便用力。
2、预防感染
使用无菌护理垫承接羊水,每2-4小时更换一次。每日用碘伏溶液清洁会阴部2次,禁止盆浴或阴道冲洗。遵医嘱预防性使用抗生素如注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾片等,降低绒毛膜羊膜炎风险。
3、监测胎心
每4小时用胎心监护仪监测胎心率1次,注意是否存在胎心过速或减速。正常胎心率应维持在110-160次/分,若出现持续性胎心异常或胎动减少,需立即通知医护人员处理。
4、观察羊水性状
记录羊水流出的时间、颜色及气味。正常羊水为清亮无色液体,若出现黄绿色浑浊可能提示胎儿窘迫,带有臭味则需警惕感染。禁止用手指探查阴道,避免人为引入病原体。
5、及时就医
无论孕周大小均需立即住院治疗。孕周不足34周者可能需要使用地塞米松磷酸钠注射液促胎肺成熟,宫缩频繁者可静脉滴注盐酸利托君注射液抑制宫缩。孕周超过37周者多建议在破膜后12-24小时内终止妊娠。
胎膜早破孕妇应保持每日饮水2000毫升以上,选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋等增强抵抗力。住院期间建议穿着宽松棉质衣物,每2小时翻身一次预防压疮。家属需协助记录液体出入量,观察是否出现发热、腹痛等感染征象。出院后仍需定期产检,监测胎儿生长发育情况。
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