疮有哪些种类及其特征
疮是皮肤或黏膜发生溃烂、化脓等病变的统称，临床上常见的种类主要有毛囊炎、疖、痈、蜂窝织炎、压疮等，其各自特征不同。
一、毛囊炎
毛囊炎是单个毛囊的化脓性炎症，主要由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起。其特征性表现为以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱，顶部可有白色或黄白色脓头，周围有红晕，常伴有轻微疼痛或瘙痒。好发于头皮、面部、颈部、背部及臀部等多毛或易摩擦部位。治疗上需注意皮肤清洁，避免搔抓，可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏等抗生素药膏进行抗感染治疗。
二、疖
疖是毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，通常由毛囊炎发展而来。其特征为局部出现红、肿、热、痛的坚实结节，数日后中央变软，顶部出现黄白色脓栓，脓栓脱落后可排出脓液和坏死组织，炎症逐渐消退。疖多为单发，好发于颈项、头面、背部及臀部。治疗原则是早期热敷以促进炎症消退，已形成脓肿时需由医生进行切开引流，并遵医嘱口服或外用抗生素，如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片或外用鱼石脂软膏。
三、痈
痈是多个相邻毛囊及周围组织的急性化脓性感染，范围比疖更广、更深。其特征表现为大片暗红色浸润区，质地坚硬，表面有多个脓头，破溃后呈蜂窝状，疼痛剧烈，常伴有全身症状如发热、寒战、乏力等。好发于颈后、背部、肩部等皮肤厚韧处。痈属于较严重的皮肤感染，必须及时就医，通常需要全身应用抗生素，如注射用青霉素钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液，并需进行手术切开引流，清除坏死组织。
四、蜂窝织炎
蜂窝织炎是发生在皮下、筋膜下、肌间隙等疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症。其特征为病变区域皮肤弥漫性红肿，与正常组织界限不清，疼痛明显，病变中央部位可因缺血而发生坏死、化脓。患者常伴有高热、寒战等全身中毒症状。蜂窝织炎发展迅速，需立即就医治疗，主要采用大剂量抗生素静脉滴注，如注射用头孢曲松钠、注射用克林霉素磷酸酯，并可能需要手术切开减压引流。
五、压疮
压疮又称压力性损伤，是由于身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的皮肤和皮下组织溃烂、坏死。其特征性表现为好发于骨隆突处，如骶尾部、足跟、髋部等。根据严重程度可分为四期，从一期皮肤完整但出现指压不变白的红斑，到四期全层皮肤和组织缺失，可见骨骼、肌腱或肌肉外露。治疗核心是解除压迫，定期翻身，保持皮肤清洁干燥，对创面进行清创换药，使用藻酸盐敷料、泡沫敷料等促进愈合，严重者需手术清创或皮瓣移植。
不同类型的疮病因和严重程度差异很大，预防的关键在于保持皮肤清洁完整，增强机体抵抗力，避免长时间局部受压。对于已经发生的疮，切忌自行挤压或挑破，尤其是面部危险三角区的感染，不当处理可能导致感染向颅内扩散。轻微的红肿可先观察，一旦出现范围扩大、疼痛加剧、化脓或伴有发热等全身症状，应立即前往皮肤科或普外科就诊，由专业医生明确诊断并制定规范的治疗方案，以免延误病情。
