孕妇尿血是怎么回事

孕妇尿血可能是由尿路感染、泌尿系统结石、妊娠期高血压疾病、肾脏疾病或外伤等原因引起的，需通过尿常规、B超等检查明确诊断后针对性治疗。

1、尿路感染

妊娠期激素变化导致输尿管扩张，易发生细菌逆行感染。典型表现为尿频尿急伴排尿灼痛，尿液中可见红细胞和白细胞。需遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林胶囊等抗生素，同时增加饮水量促进细菌排出。

2、泌尿系统结石

增大的子宫压迫输尿管造成尿液滞留，钙盐沉积形成结石。常见腰腹部绞痛并向会阴放射，尿液检查可见红细胞。可通过多饮水、适度运动促进结石排出，严重者需进行体外冲击波碎石。

3、妊娠期高血压疾病

血压升高导致肾小球毛细血管内皮损伤，出现蛋白尿和血尿。可能伴随头痛、视物模糊等症状。需严格监测血压，必要时使用拉贝洛尔片等降压药物，重度患者需要住院治疗。

4、肾脏疾病

原有肾小球肾炎或肾病综合征在妊娠期加重，表现为水肿、血尿和泡沫尿。需进行24小时尿蛋白定量检测，谨慎使用醋酸泼尼松片等免疫抑制剂，避免使用肾毒性药物。

5、外伤

腹部受到撞击或剧烈运动可能导致泌尿系统黏膜损伤。通常为短暂性血尿，可能伴有局部压痛。建议卧床休息，观察尿液颜色变化，持续出血需进行影像学检查排除脏器损伤。

孕妇出现血尿时应立即卧床休息，记录血尿发生时间和伴随症状，避免剧烈运动和重体力劳动。每日饮水量保持在2000毫升以上，选择清淡易消化饮食，限制钠盐摄入。注意会阴部清洁，使用温水清洗避免使用刺激性洗剂。定期进行尿常规和血压监测，若出现发热、持续腰痛或血尿加重等情况需急诊就医。保持情绪稳定，避免过度焦虑影响胎儿发育。