脚后跟痛风的症状和治疗

脚后跟痛风主要表现为突发性剧烈疼痛、红肿发热、活动受限，可通过抗炎镇痛药物、降尿酸治疗及生活调整缓解。痛风通常由高尿酸血症、饮食不当、遗传因素等引起，需结合药物治疗与生活方式干预。

1、突发性剧痛

脚后跟痛风发作时常见单侧突发剧烈疼痛，多发生在夜间或清晨，疼痛程度可达难以忍受。可能与尿酸结晶沉积在关节腔刺激神经有关。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药物。

2、红肿发热

受累关节会出现明显红肿，皮肤温度升高，触碰时有灼热感。这与尿酸盐结晶引发的炎症反应相关。发作期需抬高患肢，局部冷敷缓解肿胀，避免热敷加重炎症。

3、活动受限

由于疼痛和肿胀，患者常无法正常行走或负重。严重时可能伴随关节僵硬。建议急性期卧床休息，必要时使用拐杖辅助活动，避免关节进一步损伤。

4、高尿酸血症

长期尿酸水平超过420μmol/L是痛风的基础病因，可能与嘌呤代谢异常、肾脏排泄减少有关。慢性期需遵医嘱服用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物，并定期监测血尿酸值。

5、饮食诱因

摄入过多海鲜、动物内脏、酒精等高嘌呤食物易诱发发作。日常需限制红肉、啤酒摄入，增加低脂乳制品、蔬菜水果比例，每日饮水2000毫升促进尿酸排泄。

痛风患者需长期控制血尿酸水平，避免反复发作导致关节畸形。建议每日保持适量有氧运动如游泳、骑自行车，减轻体重至合理范围；定期复查肝肾功能，避免使用噻嗪类利尿剂等可能升高尿酸的药物；发作期严格忌口高嘌呤食物，稳定期可逐步增加低嘌呤蛋白来源如鸡蛋、豆制品。若一年内发作超过两次或出现痛风石，需风湿免疫科就诊调整治疗方案。