脚后跟痛风症状有哪些

脚后跟痛风症状主要包括关节红肿、剧烈疼痛、活动受限、皮肤温度升高以及痛风石形成。

一、关节红肿：

脚后跟痛风急性发作时，受累关节及周围软组织会出现明显的红肿。这是由于尿酸盐结晶沉积在关节内，引发剧烈的炎症反应，导致局部血管扩张、通透性增加，大量炎症细胞和液体渗出。红肿范围通常比较局限，但可能蔓延至整个足跟或足背区域，皮肤表面紧绷发亮，外观上明显区别于对侧健康足部。

二、剧烈疼痛：

疼痛是痛风最典型的症状，常表现为突发性、剧烈的刀割样或撕裂样疼痛，疼痛程度可达重度，轻微触碰或活动患足即可使疼痛加剧，严重影响行走和站立。这种剧痛多在夜间或清晨突然发作，患者常因疼痛从睡眠中惊醒。疼痛高峰通常在发作后24小时内达到，可持续数天至一周不等，之后逐渐缓解。

三、活动受限：

由于关节内存在大量炎症和剧烈疼痛，脚后跟关节的活动功能会受到严重限制。患者无法正常行走、负重，甚至无法将脚平放在地面上。关节囊因积液和炎症而肿胀，导致关节活动范围显著缩小，出现跛行或需要借助拐杖等辅助工具移动的情况。这种活动障碍在急性期最为明显。

四、皮肤温度升高：

受累的脚后跟局部皮肤温度会明显升高，触摸时有灼热感。这是急性炎症反应的直接表现，局部血液循环加速，代谢旺盛，产热增加。患者自身也可能感觉患处发热，即使周围环境温度正常。皮肤发红和皮温升高是判断局部是否存在急性炎症的重要体征。

五、痛风石形成：

如果痛风长期反复发作且血尿酸水平控制不佳，尿酸盐结晶会在关节、肌腱、滑囊及皮下组织沉积，形成痛风石。在脚后跟部位，痛风石可出现在跟腱、足底筋膜附着点等处。早期可能仅为皮下坚硬的结节，后期可能增大、破溃，排出白色石灰样物质，并可导致关节骨质破坏和畸形，引起慢性疼痛和持续性功能障碍。

痛风急性发作期间，患者应严格卧床休息，将患肢抬高以利于静脉回流、减轻肿胀。饮食上需立即戒酒，尤其是啤酒和白酒，并严格限制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、浓肉汤、海鲜等。鼓励每日饮水超过2000毫升，以促进尿酸排泄。疼痛缓解后，应在医生指导下进行规范的降尿酸治疗，可选用别嘌醇片、非布司他片或苯溴马隆片等药物，并定期监测血尿酸水平，目标是将血尿酸长期稳定控制在理想范围内，以预防痛风复发和关节、肾脏等靶器官损害。日常生活中，应选择宽松、柔软的鞋子，避免脚后跟受到挤压和摩擦，注意足部保暖，避免受凉诱发痛风发作。