颈肩肌筋膜炎的症状有哪些

颈肩肌筋膜炎的症状主要有颈部僵硬、局部压痛、活动受限、肌肉痉挛和牵涉痛。颈肩肌筋膜炎是颈部及肩部筋膜组织的慢性无菌性炎症，可能与长期劳损、受凉或姿势不良等因素有关。

1、颈部僵硬

患者常感到颈部肌肉紧绷，晨起时症状明显，活动后可能稍缓解。僵硬感多位于颈后部或肩胛区，严重时可能影响转头动作。该症状与筋膜组织粘连及血液循环障碍有关，热敷或适度按摩有助于改善。

2、局部压痛

在颈部或肩部肌肉附着点可触及明显压痛点，按压时疼痛向周围放射。常见压痛区域包括斜方肌上缘、肩胛冈内侧等。压痛点多呈结节状，可能与筋膜内纤维结节形成有关，需避免过度按压刺激。

3、活动受限

因疼痛和肌肉痉挛导致颈部前屈、后伸及旋转幅度减小，严重者可能出现保护性姿势。部分患者合并肩关节活动障碍，表现为抬手困难。症状持续可能引发代偿性脊柱侧弯，需早期干预。

4、肌肉痉挛

受累肌肉出现不自主收缩，触诊可感到条索状硬结。痉挛以斜方肌、肩胛提肌多见，可能伴随局部皮肤感觉异常。寒冷或疲劳易诱发痉挛发作，急性期需休息并配合肌肉松弛治疗。

5、牵涉痛

疼痛可向枕部、上肢或肩背部放射，但无神经根受压的典型根性痛特征。牵涉痛范围与筋膜张力增高引起的传导痛有关，易与颈椎病混淆，需通过影像学检查鉴别。

颈肩肌筋膜炎患者应避免长时间低头姿势，每30分钟调整体位并做颈部伸展运动。睡眠时选择高度适中的枕头，注意肩颈部位保暖。急性期可局部热敷促进血液循环，慢性期建议进行游泳、瑜伽等低强度运动增强肌肉耐力。若症状持续超过两周或出现上肢麻木等神经症状，需及时就诊排除颈椎病变。日常可适当补充维生素B族和镁元素，有助于缓解肌肉紧张状态。