儿童哮喘的治疗

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哮喘不是不可战胜的。只要了解哮喘的病因，掌握正确的预防和控制方法，就可以有效地减少哮喘的发病次数和发作程度，逐渐摆脱哮喘的困扰。儿童哮喘的治疗原则是越早越好;长期、持续、规范、个体化用药;药物治疗和非药物治疗相结合。

儿童哮喘的治疗包括：在急性发作期快速缓解症状，如平喘、抗炎治疗;在慢性持续期和临床缓解期，则要防止症状加重和预防复发，并做好自我管理。应根据哮喘严重程度，选择起始治疗方案及药物。药物治疗的目的在于控制症状，在保证药物相关不良反应最轻的前提下预防疾病恶化。

对于年龄较小的儿童，可能不能有效地使用一些适合成人的哮喘治疗吸入装置。因此，6岁及以下儿童推荐使用定量气雾剂+储雾罐，它能帮助药物更好地进入肺部，增加疗效，减少不良反应;6岁以上的儿童推荐使用干粉吸入装置，使用简单，携带方便。

当达到并维持以下情况时，哮喘就得到了很好的控制：每周日间症状不超过2次(每天不超过1次);没有因哮喘引起的活动受限;每个月夜间症状0～1 次(如果小孩在12岁或以上，则每个月夜间症状0～2次);每周使用缓解、急救药物不超过2次;肺功能正常(如果能测定的话);过去1年有0～1次加重。

另外定期复诊也很重要。通过定期复诊可以及时监测患儿症状和肺功能，其中呼出气一氧化氮(FeNO)是儿童和成人哮喘患者气道炎症的很好监测指标。因为一氧化氮水平受到吸入激素影响，可以用它评价炎症是否得到控制，或预测糖皮质激素治疗是否有益。对哮喘患儿可以根据呼出气一氧化氮测量值调整吸入性糖皮质激素的剂量，监测 FeNO 水平也有助于预测激素停药后哮喘的复发。

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孩子有哮喘青春期后会好吗

临床上观察到，大约有20%到70%的哮喘患儿到青春期哮喘会自然缓解甚至自愈。第一就是因为人在生长发育的时候，激素水平的增长对哮喘，会减少过敏的一些问题。第二就是生长发育以后抵抗力、免疫力增加就不容易感冒、感染。第三就是生长发育以后，气道的气管直接变粗。气道的炎症相对会减轻一点，所以也是不容易诱发哮喘。在哮喘的时候，一个是积极治疗，再一个是早期的干预，包括特异性的免疫治疗，在治疗哮喘的时候，一定要提倡除了药物控制以外，鼓励孩子参加运动健身。再一个，特别是户外运动，要适应自然的环境，增加小孩的自身抵抗力和改善体质和其他免疫功能的改善，对青春期前后哮喘病情的缓解是很有帮助的。

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从原则上来讲，如果哮喘疾病，达到理想的控制状态，一般哮喘不会影响到患者的生活，包括患者进行正常的运动，都没有问题。但是，有一种特殊的哮喘类型，是运动型哮喘。一般情况下，患有运动型哮喘的病人，在日常的生活中，没有明显的哮喘症状，一旦患者进行剧烈的运动，可能会造成气道水分丢失比较严重的情况，造成高渗的状态，从而可以造成患者喘息的发作。对于这样的哮喘病人来讲，不宜从事剧烈的运动。而哮喘患者，在日常的生活中，应该在充分进行药物治疗的前提下，参加适当的体育活动，这对于增强患者的体质有帮助。特别是儿童，处在生长发育阶段，可以适当运动。但是，要量力而行，切不可过于剧烈，如慢跑、游泳、户外踏青、快走等，可根据个人体质，不可过量。

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哮喘用什么药物比较好

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