肩膀酸痛、晚上疼的睡不着怎么办

肩膀酸痛、晚上疼的睡不着可通过热敷、调整睡姿、适度活动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。肩膀酸痛通常由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、关节炎等原因引起。

一、热敷

热敷是缓解肌肉紧张和疼痛的常用方法。使用热水袋或热毛巾对酸痛部位进行热敷，每次持续15至20分钟，有助于促进局部血液循环，放松痉挛的肌肉，从而减轻疼痛感，改善睡眠。热敷时需注意温度，避免烫伤皮肤。这种方法对于因受凉或肌肉疲劳引起的酸痛效果较为明显。

二、调整睡姿

不当的睡姿可能加重肩部压力，导致夜间疼痛加剧。建议尝试仰卧，并在膝盖下方垫一个枕头，以维持脊柱的自然曲线，减轻肩部负担。侧卧时，可在两膝之间夹一个枕头，并在胸前抱一个枕头以支撑上方的手臂，避免肩关节过度内收或受压。选择一个支撑性良好的枕头，保持头颈与脊柱在一条直线上，有助于减少夜间疼痛发作。

三、适度活动

在疼痛可忍受的范围内，进行适度的肩部活动有助于防止关节僵硬。可以进行一些温和的伸展运动，如钟摆运动，即身体前倾，让患侧手臂自然下垂，进行前后左右方向的轻轻摆动。避免进行提重物、打网球等可能加重损伤的剧烈活动。规律的活动能改善局部血液供应，缓解肌肉紧张，但需注意循序渐进，以不引起剧痛为原则。

四、药物治疗

如果疼痛严重影响睡眠，可在医生指导下使用药物。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，可以帮助减轻炎症和疼痛。对于肌肉痉挛明显的疼痛，医生可能会建议使用盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂。外用药物如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等，可直接作用于疼痛部位，副作用相对较小。使用任何药物前都应咨询医生，切勿自行长期服用。

五、物理治疗

对于持续不缓解的肩部疼痛，物理治疗是重要的康复手段。专业的物理治疗师会评估情况，制定个性化的治疗方案，可能包括超声波、中频电疗、冲击波等仪器治疗，以消炎镇痛、松解粘连。治疗师还会指导进行针对性的康复训练，以增强肩关节周围肌肉的力量和稳定性，恢复关节活动范围。物理治疗需要坚持一定疗程，对于肩周炎、肩袖损伤等疾病引起的慢性疼痛有较好效果。

夜间肩部酸痛难以入睡时，除上述方法外，日常维护至关重要。白天应注意避免长时间保持固定姿势，如久坐用电脑，每隔一小时应起身活动肩颈。注意肩部保暖，避免空调或风扇直吹。均衡饮食，保证充足的优质蛋白和钙质摄入，有助于肌肉和骨骼健康。如果疼痛持续超过两周、自行缓解后反复发作、伴有手臂麻木无力或关节活动明显受限，应及时前往骨科或康复医学科就诊，通过专业检查明确诊断，以免延误病情。在康复期，可遵医嘱进行游泳、瑜伽等温和运动，逐步恢复功能。