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骨髓炎局部外治法

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骨髓炎在外伤及原发感染病灶未得到有效控制的时候,就转化为正邪相争。如《外治秘要》所述:“久疮不差,差而复发,骨从孔出”。就形象地描述了这一疾病的转化过程。此时邪气壅盛,骨失所荣,复遭侵蚀而朽。主要表现为骨组织坏死,局部红肿热痛,周围软组织腐烂,严重者出现高热神昏等热毒内陷症状,病在关节者出现关节肿胀、强直等现象,病灶的局部处理尤为重要。

骨髓炎已成脓未溃者应促其速溃,已溃者必须每日 1~2 次将脓液清除干净,疮大口小者宜迅速扩疮,能用药物扩疮的尽量不用手术,以免伤及正常组织。手术后的伤口应先用西医疗法治疗 2 天,待伤口出血完全控制后再换用中医药疗法,以避免产生药物冲突。及时查清骨损情况并尽快清除死骨。探清疮口深度及大小,便于充分清疮用药。洗药要洗透,洗的面积要足够大。药捻要用到底且勿损伤正常组织。外贴或外敷用药一定要大于损伤面积一倍以上。渗出物多时外贴或外敷药 1 日 3 换。疮内脓腔有间隔时一定要将其破坏。对于皮下有空腔者,可对其实施沙袋等重物加压,最好不要整圈包扎加压,以免阻碍循环降低局部免疫力,此法可促使分泌物尽快排出,并挤出腔内空气,消除空腔,促其早愈。疮口中有嵌顿的坏死组织时要及时去除。手术尽量小,以减少对健康组织的损害。对软组织缺损者不宜过早植皮,免生闭门留寇之虞。

需中医治疗时,暴露的疮面正好发挥中医外治药物直达病灶的优势。经中药治疗的开放性疮口比只留引流口的愈合期可缩短至少 1/3 的时间。对有多个疮口的溃疡,待分泌物基本出净时即可先将不便引流的疮口关闭(药物收口),而便于引流的疮口,则控制不让其先行愈合,留到最后收口。悬吊和经常翻转患肢可促进血液回流,减少患部及周围肿胀,加强异物排出,同时出现多个窦道口的还可以采用各种不同体位引导分泌物顺窦道的走向自然流出。

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骨髓炎的危害有那些
临床上骨髓炎是指细菌感染骨髓,骨髓炎虽是属于骨科疾病之一,但是骨髓炎的死亡率也是非常高的。因此,及时去治愈好骨髓炎非常重要。那么,什么是属于患有骨髓炎的危害表现呢?我们一起来从下面的文章中了解下吧
关于骨髓炎会遗传吧
骨髓炎是由各种原因导致的病原菌对骨膜、骨质、骨腔及周围软组织侵袭破坏而成的,临床中分为急性和慢性两种,慢性骨髓炎多为急性骨髓炎治疗不彻底发展而来的,有很多患者会说骨髓炎会遗传吧,其实对于这个问题大家不是很清楚,下面就来了解一下骨髓炎会不会遗传吧。
左胫骨骨髓炎护理
骨髓炎疾病可以发生在任何部位,但是却以胫骨发病较为常见,因此临床上胫骨骨髓炎患者并不少见,然而因为骨髓炎疾病在很多人眼中还较为陌生,因此患上胫骨骨髓炎疾病的患者朋友患有相当一部分对该病了解一知半解,为了帮助大家更好的了解自己的病情,介绍一下左胫骨骨髓炎护理,希望可以对大家有所帮助。
儿童爱吃零食易患骨髓炎
当儿童出现急性化脓性骨髓炎时,可出现不同程度的感染中毒症状,也会有局部炎性表现,病情严重时可出现患肢活动不利,甚至发生病理性骨折.有研究显示,爱吃零食的儿童易患骨髓炎.
小儿急性骨髓炎后遗症
在日常生活中,很多孩子得了急性骨髓炎,但家长却没有引起重视,从而就出现了很多后遗症的疾病问题的,那么小儿急性骨髓炎后遗症有哪些?相信在对于这个问题,这是很多人比较的在意的,为此,就让我们来一起了解下。
骨髓炎是什么病
骨髓炎是骨组织的一种感染和破坏。它可由需氧菌或者厌氧菌,还有分支杆菌、真菌引起,最常见的是金黄色葡萄球菌。骨髓炎好发于长骨、糖尿病患者的足部,还有就是外伤或者手术引起的医源性感染。由于做手术或者外伤以后引起细菌进入局部软组织,通过软组织再进一步深入到骨组织,进入到骨髓破坏了骨组织的结构,引起骨髓炎。同时,对儿童来说最常见的是血液播散型的骨髓炎,一般出现在血供比较良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端,通常是由于比如说患儿的一些像扁桃腺炎或者肺炎,或其他部位的感染,细菌通过血流到达骨组织,同时在局部停留,并且在局部的繁殖和生长,造成一个严重的骨髓炎。骨髓炎是一个危害比较大的疾病,不太容易根治,病程一般会比较长,可能会给患者带来很大的痛苦。
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2020-08-18

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急性骨髓炎有什么危害
急性骨髓炎是一个很可怕的疾病,如果是血源性骨髓炎且影响又是小孩,骨髓炎往往会破坏长骨远近端的骨垢板,影响骨垢板的生长,病人往往会出现肢体的畸形或者是发育障碍,肢体有可能短缩,也有可能出现内外翻的畸形。第二、因为它比较靠近关节,疼痛时间比较长,病人往往会出现关节的畸形或者是僵硬,膝关节或者是髋关节的活动受限或者是障碍。第三、反复的这种慢性骨髓炎的炎症刺激会引起周围皮肤或者软组织出现癌变。
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2020-06-03

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胫骨骨髓炎怎么治疗
胫骨骨髓炎分两种,一种是急性的骨髓炎,一种是慢性的骨髓炎。胫骨骨髓炎治疗包括药物治疗和手术治疗。急性骨髓炎如有全身中毒症状,需加强全身支持疗法,高热时降温补液,纠正酸中毒,必要时少量多次输血,以增强病人抵抗力。并及早采用足量有效的抗生素,根据药敏实验选择合适的抗生素治疗,局部早期予以制动。必要时脓肿形成可以局部切开引流、抗生素持续灌洗,待全身症状、体温、局部症状恢复后,才可以闭合切口。慢性骨髓炎多由急性骨髓炎治疗不当或不及时,病情进展为慢性的骨髓炎,治疗原则是尽可能彻底清除病灶,摘除死骨,清除增生的疤痕和肉芽组织,消灭死腔,改善局部血液循环、为愈合创造条件。一般采用手术和药物综合治疗方法,依据细菌培养及药敏结果使用敏感抗生素,行病灶清除、冲洗引流、骨水泥植入等手术方式。
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2020-03-17

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骨髓炎的病因
骨髓炎是化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜引起的炎症性疾病。多数有血源性引起,也可以有骨折的开放性外伤或者手术感染等引起,感染最常见的病原体是革兰氏阳性菌。革兰氏阴性菌引起的骨髓炎可见吸毒或者镰状细胞血症患者,或者严重的糖尿病,或者体质特别差的患者。而真菌和分枝杆菌等低度的细菌感染,病变往往局限于感染部位的局部,可以引起无痛性的慢性感染。病人身体抵抗力的下降是很重要的危险因素,患者包括消耗性的疾病,像恶性肿瘤放疗以后糖尿病血糖控制得不好,或者肾病透析以后等原因。患骨髓炎需及时的进行细菌培养及药敏试验,加强感染治疗,防止感染蔓延,严重时可能出现脓毒血症、感染性休克等并发症。一旦发生骨髓炎,应及时的至医院完善相关检查,明确发病原因,根据病情决定相关治疗方案,避免并发症的发生。
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2019-12-10

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骨膜炎的症状
骨膜炎分为感染性骨膜炎和非感染性骨膜炎。感染性骨膜炎一般是由创伤后化脓性细菌感染所引起的,一般会出现畏寒、发热、寒颤、食欲减退、肌肉酸痛、烦躁不安、甚至昏迷等较重的全身症状。局部症状一般表现为疼痛剧烈、肿胀、脓肿、可扪及波动感,当脓肿穿破皮肤形成窦道后会比较难愈合。非感染性骨膜炎是由于大量的运动造成骨膜损伤,导致骨膜炎症性的病变,主要症状表现为局部疼痛,血管扩张、充血、水肿,患者的关节功能活动受限。早期会有局部的酸、困以及肌肉无力,后期可能会出现局部剧痛、肿胀,背部肌肉痉挛,按压的时候会有疼痛感。
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骨膜炎有什么症状
骨膜炎分为感染性骨膜炎和非感染性骨膜炎。感染性骨髓炎一般是由于创伤后化脓性细菌感染所引起,一般会出现畏寒、发热、寒颤、食欲减退、肌肉酸痛、烦躁不安,甚至昏迷等较重的全身症状。局部表现为局部疼痛、肿胀、脓肿、可扪及波动感。脓肿可穿破皮肤形成窦道,这种情况会比较难愈合。非感染性骨膜炎是由于突然大量的运动,造成骨膜应力性损伤,从而引起炎症性病变。一般会出现局部疼痛、血管扩张、充血、水肿等症状,从而导致关节活动受限。非感染性骨膜炎早期会有局部的酸、困、无力等,后期就可能会出现剧痛的感觉。背部肌肉痉挛,局部肿胀,按压时出现疼痛感。
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急性骨髓炎怎么治疗
急性脊髓炎治疗首先要制动,再者早期使用抗菌素治疗,或采取穿刺或切开的方式引流等。对于急性骨髓炎治疗原则,一般建议早发现、早诊断、早治疗。急性骨髓炎只要发现,可以采取治疗措施包括:1、要制动,可以石膏制动,也可以支具制动。2、早期联合应用抗菌素,多数的骨髓炎都是革兰氏阳性球菌的感染,所以要针对这种感染早期使用规律联合的抗菌素治疗。3、早期做穿刺或切开引流同时做穿刺,找到敏感菌,早期针对敏感菌使用抗菌素,同时全身营养要跟得上,要加强病人抵抗这种病菌的免疫力。如果效果不好,早期可以进行切开,也可以穿刺引流,也可以切开之后切开一部分开骨瓣开窗引流、肌肉瓣移植。以上这些都是早期治疗骨髓炎的有效方法,避免急性骨髓炎转为慢性骨髓炎。
儿童得了骨髓炎该怎么护理
儿童骨髓炎后,疼痛非常严重。所以一般都会固定某个姿势不动,经常会给患者做固定,比如做支具,或者打石膏,或做牵引,这些都是避免他疼痛加重的表现。所以护理时,尽量让他维持在某个姿势,最重要的是饮食上要加强营养,给他比较好的食物配比,高营养的东西。最重要的是及时的抗炎治疗。早期注意这些事情。晚期后到了慢性骨髓炎,往往骨骼会破坏,经常看到的就是,骨骼出现一种虫蚀样改变,全是各种各样的眼,骨骼非常不结实,非常容易骨折。这时候一旦出现骨折,就是病理性骨折,愈合能力非常差,可能导致骨不连接。所以这时候的护理非常重要,要固定好已经出现病变的骨骼,让它别受力,别出现病性骨折。所以早期、晚期的护理不太一样。早期注意诊断治疗,局部制动,远期注意避免出现病理性骨折。
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2018-09-21

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骨髓炎做什么检查
骨髓炎的检查,首先可以从患者局部来看,有没有出现红肿以及发烧的症状。另外,患者也要检查一些指标,比如白血球高不高,C反应蛋白以及血沉,这三项有关血液的检查比较敏感,也比较重要。对于骨髓炎这个疾病来讲,最重要的是要进行早期诊断。进行早期诊断的方法有两个,最常用的检查方法是核磁。核磁检查是现在比较普遍的一项检查,而且核磁检查没有后遗症,也不会出现合并症,对孩子和身体没有太多损伤。核磁能看到骨髓是否水肿,骨髓里边最早期的一些变化,所以最早期做核磁检查可以明确诊断。同位素扫描也可以,特殊的病例B超也可以。在没有办法时还可以做一些局部的穿刺。所以诊断方法很多,根据具体情况选用不同的方案。
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儿童得了骨髓炎如何护理
儿童得了骨髓炎后的护理包括以下几点:要尽量让患者维持在某个姿势,最重要的是在饮食上要加强营养,也要及时地对患者进行抗炎治疗。到了骨髓炎晚期,形成慢性骨髓炎的时候,往往骨骼就会遭到破坏。在临床上,经常能够看到有些患者的骨骼会出现一种虫蚀样的改变,类似于木头被虫子打了一样,全是各种各样的眼,骨骼也就非常不结实,这时候患者非常容易发生骨折。患者在这时候一旦出现骨折的情况,就是病理性骨折,愈合能力非常差,可能会导致骨不连接。所以这时候对骨髓炎患者的护理,也就显得尤为重要,要固定好已经出现病变的骨骼,让其别受力,别出现病理性骨折。所以,早期注意诊断治疗,局部制动,晚期注意避免出现病理性骨折。