胫骨骨髓炎怎么治疗
发布时间：2020-03-1715000次收听
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胫骨骨髓炎分两种，一种是急性的骨髓炎，一种是慢性的骨髓炎。急性骨髓炎如有全身中毒症状，需加强全身支持疗法，高热时降温补液，纠正酸中毒，必要时少量多次输血，以增强病人抵抗力。并及早采用足量有效的抗生素，根据药敏实验选择合适的抗生素治疗，局部早期予以制动，必要时脓肿形成可以局部切开引流、抗生素持续灌洗，待全身症状、体温、局部症状恢复后，才可以闭合切口。
慢性骨髓炎多由急性骨髓炎治疗不当或不及时，病情进展为慢性的骨髓炎，治疗原则是尽可能彻底清除病灶，摘除死骨，清除增生的疤痕和肉芽组织，消灭死腔，改善局部血液循环、为愈合创造条件，一般采用手术和药物综合治疗的方法，依据细菌培养及药敏结果使用敏感抗生素，行病灶清除、冲洗引流、骨水泥植入等手术方式。
慢性骨髓炎多由急性骨髓炎治疗不当或不及时，病情进展为慢性的骨髓炎，治疗原则是尽可能彻底清除病灶，摘除死骨，清除增生的疤痕和肉芽组织，消灭死腔，改善局部血液循环、为愈合创造条件，一般采用手术和药物综合治疗的方法，依据细菌培养及药敏结果使用敏感抗生素，行病灶清除、冲洗引流、骨水泥植入等手术方式。
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胫骨结节骨骺炎可以自愈吗
胫骨结节骨骺炎又称胫骨结节骨软骨病、胫骨结节骨软骨炎，好发于青春发育期，11~15岁的男孩，多为发育加快，喜好运动者，可有剧烈运动或外伤史。伤后胫骨结节局部可有凸起、肿胀，压痛，主动伸膝，被动屈膝或蹲起时加重。一旦明确诊断为此病，急性发病时疼痛较为剧烈、关节活动受限、需予以石膏或支具外固定制动限制关节活动，以利于症状缓解。症状相对较轻的予以注意休息、避免剧烈运动即可，一般无需药物治疗。曾经有人通过使用糖皮质激素类药物局部封闭治疗，达到迅速止痛的效果，但因可能导致组织变性坏死，髌腱自发性断裂，目前已不使用。胫骨结节骨骺炎有自限性，到了一定年龄，骨骺基本闭合，此病就可以自愈，不再发病了。
化脓性骨髓炎治疗
化脓性骨髓炎的治疗，首先应该明确诊断有没有死骨，处于怎样的状态，如果化脓性骨髓炎是中央性骨髓炎并且形成死骨，这种治疗就必须要采用手术治疗去除死骨，进行骨髓炎的刮治。如果是边缘性骨髓炎，也就是下颌骨皮质发生增生性的慢性炎症，这个也需要进行手术治疗，把炎性增生骨刮治，所以称为下颌骨骨髓炎刮治术。对于没有出现明显死骨而且抵抗力比较强，炎性骨膜、骨增生又比较小的病人，也可以试图采用保守治疗。因为下颌骨骨髓炎多数情况下颌骨周围的肌肉、软组织肿胀，这个时候可以采用理疗的方法进行非手术的治疗，但是理疗的时候同时要采用药物性抗感染。同时可以考虑做热敷、理疗等方式来缓解急性期炎症的不适症状。如果不能及时的控制化脓性骨膜炎，预后会很差，严重时可能需要截肢等可能。
骨髓炎是什么原因引起的
骨髓炎多由于感染引起，由血源性微生物引起血源性骨髓炎，细菌在某个部位停留造成局部感染炎症；从感染组织扩散而来，包括置换关节的感染，污染性骨折及骨手术，细菌沿着血液循环进入骨髓内；或者人体某段时间因为劳累等原因导致人体免疫力下降，也会较容易引起骨髓炎的发生。其中最常见的病原体是革兰阳性菌。革兰阴性菌引起的骨髓炎可见于吸毒者，镰状细胞血症患者和严重的糖尿病或外伤患者。真菌和分枝杆菌感染者病变往往局限于骨髓炎，并引起无痛性的慢性感染。危险因素包括消耗性疾病、放射治疗、恶性肿瘤、糖尿病、血液透析及静脉用药。对于儿童，任何引起菌血症的过程都可能诱发骨髓炎。
骨髓炎早期症状有哪些
骨髓炎是一种比较严重的骨髓疾病，疾病发展累及骨髓引起相应的一系列症状及体征，骨髓炎一般发病比较急，患者往往会出现高热，体温可高达39摄氏度，疼痛较重，病人往往难以忍受，局部的红肿热痛，甚至引起脊柱功能障碍，也可能表现比较隐匿，如轻微的疼痛、局部皮温稍高，待病情加重后可能引起比较重的后果。一般发病至3~4周左右时，脓肿会穿破骨膜深入到骨骼软组织内部，引起局部红肿热痛，到了晚期，骨髓炎在溃后期会使患者出现皮肤色泽晦暗，甚至出现出汗、虚热、纳差等全身症状，因此患者一旦出现类似症状及体征请尽早至当地医院就诊，化验及治疗，以便疾病得到早期诊治，不至于延误病情造成严重后果。
骨髓炎能治好吗
首先，每一位患者的骨髓炎疾病严重程度不一致，相应的治疗效果也会有所区别，且脊髓炎的不同阶段相应治疗方案也会有所区别。脊髓炎如果就医及时，一般可以治好。首先发生症状时，需要及时就医用药，使用针对性的抗生素，一般使用2至3周左右时间可治愈；但如果脊髓炎已经发展到一定阶段，单纯运用抗生素可能效果不会很好，就需要选择有针对性的抗生素或广谱抗生素了，单纯内科用药治疗不佳则需穿刺引流，取脓或取到病变组织进行细菌培养。定期换药清理创口，针对药敏试验结果进行针对性的抗生素使用，如果没有及时很好的处理，则可能造成慢性迁延的骨髓炎。
骨髓炎的病因是什么
骨髓炎是指化脓性的细菌感染于骨髓、骨皮质或者是骨膜，而引起炎症性疾病，多数是血源性传播而引起的，也可以由外伤或者是手术感染而导致。很多长包、长疖的患者，病灶的化脓菌也可以进入到血液中，从而达到骨组织形成骨髓炎。最常见的就是在四肢骨，比如四肢，包括腿、手；髋关节、其他的骨髓都可能出现骨髓炎的表现。
骨髓炎早期症状是什么
骨髓炎的早期症状主要表现为全身发热，且温度通常达到39摄氏度以上，还会伴有局部剧烈疼痛的情况。除此之外，患者会出现感染、破溃流脓、口干和皮肤晦暗的症状，当出现这些症状后，需要及时去医院进行详细检查。
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什么是骨髓炎
骨髓炎分为包括急性骨髓炎和慢性骨髓炎两种，主要是由细菌性感染引起的，引起骨髓炎最常见的病原体是革兰氏阳性菌。一般正常情况下，入血的细菌会被体内免疫系统清除，但在清除之前细菌会随着血液循环游走，在比较脆弱的地方聚集后出现感染灶。急性骨髓炎在发作时会出现局部红肿、热痛、皮肤发烧等症状，用药治疗后长时间无法愈合，造成流脓、破溃、有恶臭味，甚至会出现死骨和空洞。情况严重的会有生命危险，这个时候只能用截肢的方法进行治疗，导致患者终生残疾。因此一旦患有骨髓炎，要及时到医院接受诊治，在医生的指导下积极的治疗。
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骨膜炎的症状
骨膜炎分为感染性骨膜炎和非感染性骨膜炎。感染性骨膜炎一般是由创伤后化脓性细菌感染所引起的，一般会出现畏寒、发热、寒颤、食欲减退、肌肉酸痛、烦躁不安、甚至昏迷等较重的全身症状。局部症状一般表现为疼痛剧烈、肿胀、脓肿、可扪及波动感，当脓肿穿破皮肤形成窦道后会比较难愈合。非感染性骨膜炎是由于大量的运动造成骨膜损伤，导致骨膜炎症性的病变，主要症状表现为局部疼痛，血管扩张、充血、水肿，患者的关节功能活动受限。早期会有局部的酸、困以及肌肉无力，后期可能会出现局部剧痛、肿胀，背部肌肉痉挛，按压的时候会有疼痛感。
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骨膜炎怎么治
骨膜炎主要是指小腿的肌肉长期处于紧张状态，由于肌肉附着于骨膜，当肌肉长期反复进行牵拉骨膜，会导致局部血管扩张、充血、水肿，从而发生炎症。药物治疗上建议口服消炎止痛的药物，比如尼美舒利、布洛芬缓释胶囊。对于骨膜炎的病人，在平时生活中要减少运动量，避免刺激局部的肌肉、韧带以及骨膜。大量的活动会加重病情，不利于恢复。使用膏药或者扶他林外敷受伤部位，可以起到舒筋活血的作用。注意休息，禁止剧烈运动。可以采用内服药物加之中医的针灸、按摩、推拿、理疗等进行治疗。在饮食上注意多吃营养丰富以及富含蛋白质的食物，减少吸烟。
骨髓炎是什么
骨髓炎是由于患者受到了血源性感染、创伤性感染或者软组织受到感染引起的一种骨科疾病。一般是患者的四肢骨两端最容易患上，而且是髋关节为最常见。如果是急性骨髓炎，患者会有高热、疼痛的症状。如果是慢性骨髓炎，患者会有溃破、流脓、死骨，或者出现空洞的症状。
什么是骨髓炎
骨髓炎是一种破坏性极强的骨科疾病，有化脓性和慢性两种，前者症状是全身性，患者可以出现食欲不振、酸痛等等，严重者还会出现寒战、烦躁不安等等。急性骨髓炎患者可能会出现四肢发育异常，有畸形的风险。骨髓炎一般是由疾病感染引起的，所以需要做好预防工作，保护好自己，有外伤要及时治疗，避免发生了感染进一步恶化。
胫骨骨髓炎怎么治疗
胫骨骨髓炎这一类情况，其实在生活中，并不是特别的常见，但是患者也会出现全身的症状，伴有潮热、盗汗的现象，由此可见，整个病情还是比较严重的，一般情况下在治疗过程中，需要结合个人的实际情况，因为这种疾病，主要分成血源性胫骨骨髓炎，胫骨化脓性骨髓炎还有外伤性胫骨骨髓炎等，这三种不同的情况，在治疗的过程中，方法也是不一样的，胫骨骨髓炎应该选择抗生素治疗，亦或是手术治疗。
