小孩儿阑尾炎什么症状
儿童阑尾炎的典型症状主要有腹痛、恶心呕吐、发热、腹部压痛及反跳痛、全身乏力与食欲下降。
一、腹痛
腹痛是儿童阑尾炎最核心且最早出现的症状。腹痛通常始于肚脐周围或上腹部,表现为一种模糊的、隐隐作痛的不适感。在发病初期,儿童可能难以准确描述疼痛的具体位置。随着病情进展,腹痛会逐渐转移并固定于右下腹,疼痛性质可能转变为持续性的钝痛或锐痛,儿童在活动、咳嗽或按压腹部时疼痛会明显加剧。这种转移性右下腹痛是阑尾炎的典型特征。
二、恶心呕吐
恶心和呕吐在儿童阑尾炎中较为常见,多发生于腹痛开始之后。呕吐物初期多为胃内容物,后期可能因炎症刺激而出现胆汁样物质。呕吐症状是由于阑尾炎症刺激腹腔神经丛以及可能继发的肠梗阻所致。呕吐次数和量通常不如急性胃肠炎那样频繁和剧烈,但会伴随明显的食欲减退。
三、发热
发热是阑尾炎发生感染和全身性炎症反应的表现。在疾病早期,体温可能仅为轻度升高。若阑尾发生化脓、坏疽或穿孔,体温可迅速升高至中等程度或高热,常超过38.5摄氏度。发热往往与腹痛、呕吐等症状同步出现或稍晚,是评估感染严重程度的重要指标之一。
四、腹部压痛及反跳痛
腹部压痛是医生进行体格检查的关键发现。典型的压痛部位位于右下腹的麦氏点,即肚脐与右髂前上棘连线的中外三分之一交界处。当医生按压该处后突然抬手时,患儿感到疼痛加剧,这称为反跳痛,提示腹膜壁层已受炎症刺激,是腹膜炎的征象,意味着病情可能已较严重。
五、全身乏力与食欲下降
由于腹痛、感染和炎症反应的影响,患儿常表现出精神萎靡、疲倦乏力、不愿活动。食欲会显著下降甚至完全拒绝进食。部分患儿可能因胃肠蠕动减慢而出现便秘,少数也可能表现为腹泻。年龄较小的儿童症状可能不典型,仅表现为哭闹、蜷缩身体、拒绝触摸腹部等,需要家长仔细观察。
家长一旦发现儿童出现转移性右下腹痛、伴有恶心呕吐和发热,应高度警惕阑尾炎的可能,避免因症状不典型而延误。在就医前,请勿自行给儿童使用止痛药,以免掩盖病情。确诊后,治疗以手术切除阑尾为主,对于单纯性早期阑尾炎,也可在医生严密评估下尝试抗生素保守治疗。术后应注意伤口护理,预防感染,饮食应从流质逐步过渡到正常,鼓励患儿在耐受范围内早期下床活动,以促进胃肠功能恢复和预防肠粘连。日常生活中,培养儿童均衡饮食、规律作息的习惯,对预防胃肠道功能紊乱有一定帮助。




