小儿得支气管肺炎咋办

小儿支气管肺炎可通过保持呼吸道通畅、合理用药、氧疗支持、雾化吸入治疗、预防并发症等方式治疗。支气管肺炎通常由病毒感染、细菌感染、支原体感染、吸入异物、免疫功能低下等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

家长需帮助患儿保持半卧位，用生理盐水滴鼻缓解鼻塞，必要时使用吸痰器清除鼻腔分泌物。哺乳期婴儿可少量多次喂奶避免呛咳，年长儿应鼓励其咳嗽排痰。室内湿度建议维持在50%-60%，可使用加湿器或悬挂湿毛巾。

2、合理用药

细菌性感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素；支原体感染可用阿奇霉素干混悬剂；病毒性感染以对症治疗为主。发热超过38.5℃时按医嘱服用布洛芬混悬滴剂，咳嗽剧烈可短期使用氨溴索口服溶液。

3、氧疗支持

当患儿出现呼吸频率增快、鼻翼扇动、口唇发绀等缺氧表现时，需及时就医进行氧饱和度监测。医院会根据病情采用鼻导管、面罩或头罩给氧，维持血氧饱和度在92%以上。家庭护理期间发现呼吸异常应立即就医。

4、雾化吸入治疗

医生可能开具布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液进行雾化，每日2-3次以缓解气道痉挛。家长需掌握正确的雾化器使用方法，雾化前后半小时避免进食，雾化后帮助患儿拍背促进痰液排出。

5、预防并发症

密切监测体温变化，警惕高热惊厥；观察有无烦躁嗜睡等神经系统症状以防脓毒症；注意尿量减少可能提示脱水。恢复期应避免去人群密集场所，按时接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗，加强营养补充优质蛋白和维生素A。

患儿饮食应选择易消化的流质或半流质食物，如米汤、蔬菜泥、蒸蛋等，少量多餐避免腹胀。保持每日充足水分摄入，母乳喂养儿增加哺乳次数。恢复期可逐步添加富含维生素C的水果和含锌食物如瘦肉末。卧室每日通风2-3次，避免接触烟雾、粉尘等刺激物，衣物选择纯棉材质减少静电刺激。体温正常3天后可进行温水擦浴，2周内避免剧烈运动，定期复查胸片直至病灶完全吸收。