脚踝创伤关节炎症状

脚踝创伤关节炎的症状主要有疼痛、肿胀、关节僵硬、活动受限以及关节畸形。

1、疼痛：

疼痛是脚踝创伤关节炎最核心的症状。在疾病早期，疼痛可能仅在长时间行走、上下楼梯或负重活动后出现，表现为脚踝关节的酸胀或隐痛，休息后通常可以缓解。随着病情进展，疼痛会变得持续且剧烈，可能在轻微活动甚至夜间休息时也会发作，严重影响患者的日常生活和睡眠。这种疼痛主要源于关节软骨磨损后，骨与骨之间直接摩擦，以及关节内滑膜炎症刺激神经末梢所致。

2、肿胀：

脚踝关节肿胀是该病的常见表现。肿胀是由于关节内滑膜组织发生炎症反应，导致滑液分泌过多，以及关节周围软组织充血水肿共同造成的。肿胀可能在活动后加重，晨起时相对减轻。长期反复的肿胀会使关节囊和韧带变得松弛，进一步削弱关节的稳定性。观察时可发现脚踝关节轮廓变得模糊，皮肤紧绷发亮，按压时可能留有凹陷。

3、关节僵硬：

关节僵硬，特别是晨起或久坐后出现的僵硬感，是关节炎的典型特征。患者会感觉脚踝关节活动不灵活，像被“锁住”一样，需要经过一段时间缓慢活动才能逐渐恢复。这种僵硬感通常持续数分钟至半小时不等。僵硬的发生与夜间关节活动减少，关节液循环不畅，炎症介质积聚以及关节周围软组织挛缩有关，它直接限制了关节的活动范围。

4、活动受限：

活动受限是疼痛、肿胀和僵硬共同导致的结果。患者会感到脚踝关节的背伸和跖屈角度减小，做踮脚尖、下蹲等动作困难，行走时可能出现跛行。严重的活动受限会影响穿鞋、上下楼梯等基本功能。这是由于关节软骨破坏、骨赘增生占据了关节空间，以及关节周围肌肉因疼痛而产生保护性痉挛，共同限制了关节的正常活动轨迹。

5、关节畸形：

关节畸形是脚踝创伤关节炎发展到晚期的标志性症状。由于关节一侧软骨磨损更为严重，可能导致脚踝出现内翻或外翻畸形，从外观上看脚部可能偏向一侧。同时，关节边缘因骨质增生可能形成骨赘，触摸时能感觉到硬性的突起。畸形一旦形成，往往不可逆转，不仅影响外观，更会改变下肢力线，加速关节磨损，并可能压迫周围神经血管，引发更复杂的症状。

对于脚踝创伤关节炎患者，日常护理至关重要。应注意减轻关节负担，避免长时间站立、行走及进行跑跳等冲击性强的运动，可选择游泳、骑自行车等对关节压力较小的活动。体重超重者需积极控制体重。天气寒冷时注意脚踝保暖，可佩戴护踝等支具以增加关节稳定性。饮食上可适当增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、深海鱼等，有助于骨骼健康。若症状持续加重，出现关节交锁或明显畸形，应及时前往骨科或运动医学科就诊，通过X光、CT或磁共振检查明确关节损伤程度，由医生评估并制定个体化的治疗方案，可能包括物理治疗、药物治疗或手术治疗。