颈动脉狭窄手术风险大吗

颈动脉狭窄手术风险程度与患者个体情况相关，多数情况下手术风险可控，但存在一定并发症概率。

颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架植入术是治疗颈动脉狭窄的两种主要手术方式。手术风险主要来源于术中斑块脱落导致脑栓塞、术后血管再狭窄或血栓形成。患者年龄超过70岁、合并严重心肺疾病、对侧颈动脉闭塞等情况会增加手术风险。术前需完善颈动脉超声、CT血管造影等评估斑块性质，术中采用脑保护装置可降低栓塞风险。术后需要密切监测神经系统症状，规范使用抗血小板药物预防血栓。

少数患者可能出现高灌注综合征，表现为头痛、癫痫或脑出血，多见于严重狭窄且长期低灌注的患者。术后颈动脉急性闭塞、穿刺部位血肿、造影剂肾病等并发症也可能发生。存在双侧颈动脉重度狭窄、近期发生过脑梗死、不稳定斑块等特殊情况时，手术风险会显著升高，需由多学科团队评估手术指征。

颈动脉狭窄患者术后需要长期保持健康生活方式，包括戒烟限酒、控制血压血糖在理想范围、低盐低脂饮食。建议每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，避免剧烈转头动作。定期复查颈动脉超声监测血流情况，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。出现头晕、言语不清等新发症状时应立即就医。保持规律作息和情绪稳定有助于术后恢复。