急性胃肠炎症状与治疗

急性胃肠炎主要表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、发热乏力等症状，可通过补液治疗、调整饮食、药物治疗等方式缓解。急性胃肠炎通常由病毒感染、细菌感染、食物中毒、药物刺激、寄生虫感染等原因引起。

1、病毒感染

轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染是急性胃肠炎的常见病因。病毒通过污染的食物或水源传播，损伤胃肠黏膜导致炎症反应。患者可能出现水样腹泻、低热等症状。治疗以口服补液盐预防脱水为主，必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能。

2、细菌感染

沙门氏菌、志贺菌等病原菌感染可引起脓血便、高热等严重症状。细菌产生的毒素会刺激肠黏膜分泌大量液体。确诊需进行粪便培养，治疗需在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时配合益生菌制剂。

3、食物中毒

食用被金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌污染的食物后2-6小时即可发病。典型表现为剧烈呕吐伴上腹痛，一般无发热。治疗需禁食4-6小时，呕吐停止后少量饮用淡盐水，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。

4、药物刺激

非甾体抗炎药、抗生素等药物可能破坏胃肠黏膜屏障。临床表现为服药后出现的上腹隐痛、黑便等症状。应立即停用致病药物，使用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸，配合硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。

5、寄生虫感染

贾第鞭毛虫、阿米巴原虫感染多见于卫生条件较差的地区。症状包括慢性腹泻、腹胀、营养不良等。确诊需粪便镜检，治疗需选用甲硝唑片、替硝唑片等抗原虫药物，严重脱水者需静脉补液。

急性胃肠炎恢复期应选择低脂低渣饮食，如米汤、藕粉等流质食物，逐步过渡到稀饭、面条等半流质。避免食用乳制品、高纤维蔬菜等加重腹泻的食物。注意餐具消毒与手卫生，处理呕吐物排泄物时佩戴手套。若出现持续高热、意识模糊、少尿等脱水表现，或便血、剧烈腹痛等症状，应立即就医。老年人与婴幼儿患者更需密切观察病情变化，预防电解质紊乱等并发症。