牙周手术是什么
牙周手术是治疗中重度牙周炎、解决牙周组织深度破坏的系列外科操作,主要包括牙周翻瓣术、引导性组织再生术、牙周植骨术、牙周袋内壁刮治术、牙龈切除术等。
1、牙周翻瓣术:
牙周翻瓣术是应用最广泛的牙周手术之一。当牙周袋深度超过5毫米,且基础治疗如龈下刮治无法彻底清除根面牙石和菌斑时,医生会切开牙龈,翻开黏骨膜瓣,暴露病变的牙根和牙槽骨,在直视下彻底刮除炎性肉芽组织、平整根面。该手术能有效消除深牙周袋,为牙齿提供新的附着环境。
2、引导性组织再生术:
引导性组织再生术主要针对因牙周炎导致的牙槽骨垂直吸收或骨缺损。手术中,医生在牙根与牙槽骨之间放置一层生物屏障膜,阻止牙龈上皮细胞和结缔组织向骨缺损区生长,引导牙周膜细胞优先占领该区域,促进牙骨质、牙槽骨和牙周膜的新生,从而恢复牙周组织的正常结构和功能。
3、牙周植骨术:
牙周植骨术常与引导性组织再生术联合进行,用于修复因牙周病造成的骨缺损。医生将自体骨、异体骨或人工骨材料如羟基磷灰石、β-磷酸三钙植入骨缺损区域,为骨细胞生长提供支架,诱导新骨形成,恢复牙槽骨的高度和形态,增加牙齿的支持力。
4、牙周袋内壁刮治术:
牙周袋内壁刮治术是一种相对微创的手术,适用于局限性、较浅的牙周袋。医生使用特殊刮匙伸入牙周袋内,刮除袋壁的炎性上皮和肉芽组织,同时平整根面。该手术创伤小,术后恢复快,但仅适用于袋深不超过5毫米且无骨缺损的病例。
5、牙龈切除术:
牙龈切除术主要用于切除增生的牙龈组织或消除浅的牙周袋。例如,药物性牙龈增生、牙龈瘤或覆盖牙冠的牙龈组织,可通过切除多余的牙龈,恢复牙龈的正常生理外形,方便患者日常清洁,减少菌斑滞留。
牙周手术是牙周序列治疗的重要环节,术前需完成系统的牙周基础治疗。术后应严格遵医嘱使用含氯己定成分的漱口水,避免患侧咀嚼,并在一周内进食温凉软食。术后定期复查和维护通常每3-6个月一次是保证长期疗效的关键,日常坚持使用牙线或牙缝刷清洁牙邻面,可有效预防复发。




