成人乙肝症状是什么
成人感染乙型肝炎病毒后可能出现乏力、食欲减退、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状，病情发展可能伴随黄疸、肝掌、蜘蛛痣等体征，严重时可导致肝硬化或肝细胞癌。乙型肝炎的症状表现与病毒复制活跃程度、机体免疫状态及肝脏损伤阶段密切相关，早期识别这些症状有助于及时进行医疗干预。
一、乏力
乏力是乙型肝炎早期常见症状，因病毒激活免疫反应消耗体能，同时肝脏代谢功能下降导致能量供应不足。患者常感持续疲倦，活动耐力显著降低，夜间休息后仍无法缓解。这种乏力程度通常超过普通疲劳，可能影响日常工作与生活。伴随症状可能包括低热、肌肉酸痛，与病毒血症引起的全身炎症反应有关。
二、消化道症状
食欲减退、恶心厌油、腹胀不适构成典型消化道综合征，源于肝细胞损伤影响胆汁分泌与胃肠蠕动。肝脏合成胆汁酸减少导致脂肪消化吸收障碍，门静脉压力增高引发胃肠道淤血。患者可能出现餐后饱胀感明显，见到油腻食物产生厌恶感，长期可能导致体重下降。这些症状在急性发作期尤为突出，慢性期则呈间歇性出现。
三、肝区不适
右上腹隐痛或胀痛提示肝脏炎症活动，因肝实质炎症使肝包膜受牵张所致。疼痛性质多为持续性钝痛，体位改变或深呼吸时可能加重。部分患者表现为右侧肩背部放射痛，与膈神经受刺激有关。体检可发现肝脏轻度肿大伴压痛，慢性患者可能出现肝脏质地变硬。这种症状需要与胆囊疾病、肋间神经痛进行鉴别诊断。
四、黄疸表现
皮肤巩膜黄染是肝细胞坏死导致胆红素代谢障碍的标志，通常出现在症状加重期。尿色加深如浓茶、粪色变浅呈陶土样是胆道排泄受阻的典型表现。黄疸程度与肝细胞损伤范围正相关，可能伴有皮肤瘙痒症状。血清总胆红素值超过34.2μmol/L时临床可见明显黄疸，提示肝损伤已达到相当程度。
五、特征体征
肝掌表现为大小鱼际肌群片状充血，蜘蛛痣常见于面颈胸背部，是肝脏对雌激素灭活能力下降所致。慢性患者可能出现面部色素沉着、牙龈出血等肝病面容表现。这些体征反映慢性肝损伤导致的代谢紊乱，通常随着肝功能好转而减轻。严重病例可见腹水形成、下肢水肿等门脉高压征象，提示疾病进展至失代偿期。
成人出现乙型肝炎可疑症状时应及时检测乙肝两对半和肝功能指标，保持规律作息避免熬夜，严格戒酒减轻肝脏负担，采用高蛋白低脂肪饮食搭配新鲜蔬菜水果，适量补充B族维生素和维生素C，注意个人卫生防止病毒传播，定期进行甲胎蛋白和肝脏超声检查监测病情变化，接种乙肝疫苗是有效的预防措施，已感染者应遵医嘱进行抗病毒治疗并长期随访。
