半身不遂怎么造成的

半身不遂可能由脑卒中、脑外伤、颅内肿瘤、脊髓损伤、颅内感染等原因引起，可通过药物治疗、康复训练、手术治疗、物理治疗、生活护理等方式改善。半身不遂在医学上称为偏瘫，表现为一侧肢体活动障碍，常伴有感觉异常或言语不清。

一、脑卒中

脑卒中是导致半身不遂最常见的原因，包括脑梗死和脑出血。脑梗死与动脉粥样硬化、高血压等因素有关，脑出血多与高血压、脑血管畸形相关。患者可能出现肢体麻木、口角歪斜、言语含糊等症状。治疗需在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，或依达拉奉注射液等神经保护剂。急性期可通过溶栓或取栓手术恢复血流，后期需结合康复训练改善功能。

二、脑外伤

颅脑受到撞击等外伤可能损伤运动神经通路，引发半身不遂。外伤可能导致脑组织挫伤、颅内血肿，压迫运动皮层或传导束。患者常伴有头痛、意识障碍、恶心呕吐等症状。治疗需根据损伤程度选择手术清除血肿或降低颅内压，配合甘露醇注射液脱水，使用神经节苷脂钠注射液营养神经。术后需长期进行运动功能重建训练，预防肌肉萎缩。

三、颅内肿瘤

脑部肿瘤生长压迫运动功能区或神经传导路径会导致半身不遂。肿瘤可能为原发性或转移性，与基因突变、环境因素有关。患者可能出现进行性加重的肢体无力、癫痫发作、视力模糊等症状。治疗需手术切除肿瘤，术后辅以放疗化疗。医生可能使用替莫唑胺胶囊控制肿瘤生长，配合地塞米松片减轻脑水肿。定期复查影像学评估病情变化。

四、脊髓损伤

颈胸段脊髓受损会影响运动神经信号传导，造成半身不遂。损伤多由交通事故、坠落等外力导致，可能伴随脊椎骨折。患者可能出现损伤平面以下感觉丧失、大小便障碍。急性期需手术解除压迫稳定脊柱，使用甲钴胺片修复神经，配合巴氯芬片缓解肌痉挛。康复期需进行体位摆放、关节活动度训练，预防并发症。

五、颅内感染

病毒性或细菌性脑炎、脑膜炎可能炎症损伤运动神经系统。感染可通过呼吸道、消化道等途径入侵，免疫低下者易感。患者常伴有发热、颈项强直、精神行为异常。治疗需根据病原体使用阿昔洛韦注射液抗病毒或头孢曲松钠注射液抗感染，配合甘露醇注射液控制颅内压。恢复期需针对性的运动功能训练，改善神经功能缺损。

半身不遂患者日常需注意维持血压血糖稳定，低盐低脂饮食控制基础病。家属应协助进行被动关节活动，预防褥疮和深静脉血栓。保持居住环境无障碍，使用辅助器具提高生活自理能力。定期复查神经系统功能，根据康复师指导进行平衡训练和肌力锻炼。保持积极心态，参与社会活动有助于心理健康和功能恢复。