艾滋病病毒感染的症状有哪些

艾滋病病毒感染的症状主要包括急性期表现、无症状期和艾滋病期三个阶段。急性期可能出现发热、咽痛、皮疹、淋巴结肿大等症状；无症状期通常无明显不适；艾滋病期可表现为持续发热、体重下降、机会性感染等。艾滋病病毒主要通过性接触、血液传播和母婴传播，建议高危人群定期筛查，确诊后需立即启动抗病毒治疗。

1、急性期表现

感染后2-4周可能出现类似流感的症状，包括38℃以上的发热、咽痛、肌肉关节痛等全身不适。部分患者会出现红色斑丘疹，多分布于躯干和面部。颈部、腋窝等处的淋巴结可能出现无痛性肿大。这些症状通常持续1-3周自行缓解，容易被误认为普通感冒。此时血液中病毒载量极高，传染性较强。

2、无症状期

急性期过后进入临床潜伏期，持续时间可达8-10年。此阶段患者外表健康，多数无自觉症状，但病毒持续复制并逐渐破坏CD4+T淋巴细胞。少数患者可能出现持续性全身淋巴结肿大，直径超过1厘米，且累及腹股沟外两处以上部位。定期检测CD4细胞计数和病毒载量是监测病情的关键。

3、艾滋病期表现

当CD4细胞计数低于200个/μL时进入艾滋病期。典型表现包括持续1个月以上的发热、夜间盗汗、腹泻及体重下降超过10%。口腔可出现白色念珠菌感染的白斑。皮肤可能发生卡波西肉瘤的紫红色斑块。神经系统症状如记忆力减退、肢体无力等也可能出现。此阶段免疫系统严重受损，易发生肺孢子菌肺炎、结核病等机会性感染。

4、呼吸系统症状

艾滋病期患者常出现呼吸系统并发症。肺孢子菌肺炎表现为进行性呼吸困难、干咳和低氧血症。肺结核患者可有咳嗽、咯血、胸痛等症状。隐球菌肺炎可能引起发热、头痛伴肺部浸润。胸部CT检查可见磨玻璃样改变、空洞或结节影。预防性使用复方磺胺甲噁唑片可降低肺孢子菌肺炎发生概率。

5、消化系统症状

口腔和食管念珠菌感染导致吞咽疼痛和进食困难。巨细胞病毒性肠炎可引起慢性腹泻、腹痛和体重减轻。隐孢子虫感染会造成水样泻伴脱水。肝功能异常可能与合并乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染有关。内镜检查可见食管白色伪膜或肠道溃疡。补充电解质和营养支持对改善症状很重要。

艾滋病病毒感染不同阶段的症状差异较大，高危行为后出现疑似症状应尽快检测。确诊后需终身规范服用抗病毒药物如拉米夫定片、替诺福韦艾拉酚胺片和多替拉韦钠片等组合方案。日常需保持良好作息，避免生冷食物，注意口腔卫生。定期监测CD4细胞和病毒载量，及时处理机会性感染。接触者应做好防护措施，避免共用剃须刀等可能接触血液的物品。