急性结肠炎如何治疗

急性结肠炎可通过调整饮食、口服补液、药物治疗、肠道休息、内镜治疗等方式治疗。急性结肠炎通常由感染、炎症性肠病、缺血、药物刺激、过敏反应等原因引起。

一、调整饮食

调整饮食是治疗急性结肠炎的基础措施，有助于减轻肠道负担。患者应选择清淡易消化的食物，例如米粥、烂面条、蒸蛋羹等，避免摄入辛辣刺激、油腻生冷及高纤维食物。少食多餐能够减少胃肠蠕动频率，缓解腹泻腹痛症状。适当增加水分摄入可以预防脱水，但应避免饮用含糖饮料或咖啡。饮食调整需要持续到症状完全缓解，逐步恢复正常饮食。

二、口服补液

口服补液能够纠正急性结肠炎引起的脱水和电解质紊乱。患者可选用口服补液盐溶液来补充水分和钠钾等矿物质，维持体内酸碱平衡。轻度脱水时每小时补充一定量液体，重度脱水需配合静脉输液治疗。口服补液时应注意少量多次饮用，避免一次性大量摄入加重胃肠负担。儿童和老年人更需要注意及时补液，防止出现严重并发症。

三、药物治疗

药物治疗需针对不同病因选用相应药物，应在医生指导下进行。感染性结肠炎可使用诺氟沙星胶囊、盐酸小檗碱片等抗菌药物控制病原体。炎症性肠病急性发作时可应用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎药物。腹泻严重时可用蒙脱石散保护肠黏膜，痉挛性腹痛可使用消旋山莨菪碱片缓解症状。药物治疗期间应密切观察不良反应，不可自行调整用药方案。

四、肠道休息

肠道休息是通过减少食物摄入让炎症肠道得到修复的治疗方法。重症患者可能需要短期禁食，通过静脉营养支持维持机体需求。轻度病例可采用流质或半流质饮食，避免粗硬食物对肠黏膜造成机械刺激。卧床休息有助于降低机体代谢率，减少肠道蠕动。肠道休息时间通常为24-72小时，具体时长应根据病情严重程度决定。

五、内镜治疗

内镜治疗适用于部分特殊类型的急性结肠炎，如缺血性结肠炎或伴有出血的病例。通过结肠镜检查可明确诊断并进行止血处理，使用氩离子凝固术或钛夹封闭出血点。对于炎症狭窄导致的肠梗阻，可在内镜下放置肠道支架缓解症状。某些特定病例还可通过内镜取组织活检，协助确定病因指导后续治疗。内镜治疗属于侵入性操作，需要严格掌握适应证。

急性结肠炎治疗期间应保持充足休息，避免劳累和精神紧张。症状缓解后逐渐恢复日常活动，但需注意活动强度不宜过大。饮食方面坚持清淡易消化原则，逐步增加膳食纤维摄入。定期复查结肠镜评估黏膜愈合情况，按医嘱完成全程治疗。养成良好的卫生习惯，注意食品清洁和手部卫生，预防感染性结肠炎复发。出现症状加重或新发症状应及时就医调整治疗方案。