腱鞘炎手腕不能弯曲怎么办

腱鞘炎导致手腕不能弯曲时，可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、封闭注射、手术松解等方式缓解。腱鞘炎通常由过度劳损、外伤感染、风湿疾病、解剖异常、代谢异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止手腕活动，用支具固定腕关节于功能位2-3周。避免提重物、拧毛巾等动作，减少肌腱与鞘膜的摩擦。夜间睡眠时可使用弹性绷带适度加压，帮助减轻局部水肿。

2、冷敷热敷

发病48小时内每日冰敷3-4次，每次15分钟，缓解炎症渗出。后期改用40℃热毛巾湿敷，促进血液循环。注意冷热敷时需用纱布隔开皮肤，防止冻伤或烫伤。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬乳膏。若伴随明显肿胀，可短期口服地奥司明片改善微循环。

4、封闭注射

对于顽固性疼痛，医生可能采用曲安奈德注射液与利多卡因混合后进行鞘内注射。需严格无菌操作，注射后3天内避免沾水，每月不超过2次。

5、手术松解

保守治疗无效或出现肌腱嵌顿者，需行腱鞘切开减压术。术后早期进行被动屈伸训练，4周后逐步恢复抓握功能。微创关节镜手术创伤较小，恢复较快。

日常应避免长时间重复手腕动作，使用电脑时垫高前臂保持中立位。可练习握力球增强肌腱耐力，饮食注意补充维生素B族和优质蛋白。若出现晨僵超过1小时或手指弹响加重，建议及时复查肌骨超声评估病情进展。