拉屎有血块怎么回事

拉屎有血块可能与痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、肠癌等因素有关，通常表现为便血、肛门疼痛、排便困难等症状。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致出血，血液与粪便混合或附着在表面形成血块。常伴有肛门瘙痒、坠胀感。轻度可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解，严重时需遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等药物，或接受硬化剂注射治疗。

2、肛裂

肛裂是肛门皮肤撕裂，排便时剧烈疼痛伴鲜红色血块，血液多附着于粪便表面。多因便秘或腹泻反复刺激导致。需保持软便，使用硝酸甘油软膏促进愈合，疼痛明显时可短期外用利多卡因凝胶。

3、肠息肉

肠息肉表面血管破裂可能导致暗红色血块，血液常与粪便混合。多数息肉无症状，较大息肉可能引起腹痛或排便习惯改变。确诊需肠镜检查，较小息肉可在检查时切除，较大息肉需住院行内镜下黏膜切除术。

4、溃疡性结肠炎

肠道黏膜溃疡出血会产生黏液血便，伴有腹痛、腹泻。属于慢性炎症性肠病，需长期服用美沙拉嗪肠溶片控制炎症，急性发作期可能需静脉注射氢化可的松琥珀酸钠。

5、肠癌

肿瘤溃破出血时粪便中可见暗红色血块，可能伴随体重下降、肠梗阻。需通过肠镜活检确诊，早期可行腹腔镜根治术，中晚期需结合放化疗。50岁以上人群建议定期筛查。

日常需保持每日饮水1500-2000毫升，增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入，避免久坐久站。便后建议用温水清洗肛门，避免用力擦拭。若出血持续超过3天或伴随发热、头晕等症状，应立即就医完善血常规、肠镜等检查。注意记录出血颜色、频率及伴随症状，便于医生判断病情。