关于腰椎间盘突出的治疗方法有哪些
腰椎间盘突出的治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗和手术治疗等。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤或长期劳损等因素引起,表现为腰痛、下肢放射痛等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床,避免腰部受力。卧床时保持膝关节屈曲姿势可减轻椎间盘压力。症状缓解后逐步开始腰背肌功能锻炼,如五点支撑法、飞燕式训练等。
2、物理治疗
包括牵引、超短波、中频电疗等方法。牵引可增加椎间隙宽度减轻压迫,每次20-30分钟,10-15次为1疗程。超短波能改善局部血液循环,促进炎症吸收。物理治疗需在专业康复师指导下进行。
3、药物治疗
可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,甲钴胺片营养神经,严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。药物需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。
4、中医理疗
采用针灸、推拿、拔罐等方法。针灸取肾俞、大肠俞等穴位,推拿手法以滚法、揉法为主,避免暴力扭转。可配合使用活血化瘀类中成药如腰痛宁胶囊、痹祺胶囊等。治疗期间注意保暖防寒。
5、手术治疗
适用于保守治疗无效、马尾综合征等严重病例。常见术式包括椎间孔镜髓核摘除术、椎间盘切除术等。术后需佩戴腰围保护,循序渐进进行康复训练,3个月内避免弯腰负重动作。
腰椎间盘突出患者日常应保持正确坐姿,避免久坐久站,控制体重减轻腰椎负荷。建议睡硬板床,搬重物时屈膝下蹲而非弯腰。可进行游泳、慢跑等低冲击运动增强腰背肌力量,但需避免羽毛球、高尔夫等扭转腰部动作。饮食注意补充钙质和维生素D,戒烟限酒。若出现大小便功能障碍等紧急症状需立即就医。
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