生殖男科主要看什么

生殖男科主要看男性生殖系统相关的疾病与健康问题，主要包括男性不育症、性功能障碍、前列腺疾病、生殖道感染、生殖系统肿瘤等。

一、男性不育症

男性不育症是生殖男科最常见的就诊原因之一，指夫妻在未采取避孕措施、有规律性生活超过一年而未能使女方受孕。其原因复杂多样，可能与精子生成障碍、输精管道梗阻、内分泌紊乱、免疫因素、遗传因素等有关。患者通常需要进行精液常规分析、生殖激素检测、阴囊超声等检查以明确病因。治疗需根据具体原因制定，可能包括药物治疗如枸橼酸氯米芬片、他莫昔芬片等调节内分泌，或针对感染使用抗生素如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片，对于部分梗阻性无精子症或精索静脉曲张患者，可能需要进行显微外科手术。

二、性功能障碍

性功能障碍是影响男性性反应周期正常过程的疾病，主要包括勃起功能障碍和早泄。勃起功能障碍指持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活，可能与血管性、神经性、心理性、内分泌性及药物性因素相关。早泄则指射精总是或几乎总是在插入阴道前或插入后约一分钟内发生。诊断需结合病史、体格检查及国际勃起功能指数等量表评估。治疗可采取综合方案，包括心理行为治疗、口服药物如他达拉非片、西地那非片，局部使用盐酸利多卡因凝胶，或进行阴茎背神经选择性切断术等。

三、前列腺疾病

前列腺疾病是成年男性的常见病，主要包括前列腺炎、良性前列腺增生和前列腺癌。前列腺炎表现为骨盆区域疼痛不适、排尿异常等症状，可分为细菌性和非细菌性。良性前列腺增生是中老年男性的常见病，以进行性排尿困难为主要表现。前列腺癌则是男性生殖系统常见的恶性肿瘤。诊断依赖于直肠指诊、前列腺特异性抗原检测、经直肠前列腺超声及穿刺活检。治疗根据疾病类型和严重程度选择，如使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片治疗增生，使用抗生素如盐酸左氧氟沙星胶囊治疗细菌性前列腺炎，前列腺癌则可能需行根治性前列腺切除术或放射治疗。

四、生殖道感染

生殖道感染指男性生殖器官如尿道、前列腺、附睾、睾丸等部位受到病原体侵袭引发的炎症，常见病原体包括细菌、支原体、衣原体、病毒等。常见疾病有尿道炎、附睾炎、睾丸炎等。患者可出现尿道分泌物、尿频、尿急、尿痛、生殖器部位红肿疼痛等症状。诊断需通过分泌物涂片、病原体培养、核酸检测等方法明确病原体。治疗以抗感染为主，需根据药敏结果选用敏感抗生素，如阿奇霉素肠溶胶囊、多西环素片、头孢克肟分散片等，并强调足量、足疗程治疗，以防转为慢性或产生并发症。

五、生殖系统肿瘤

生殖系统肿瘤包括睾丸肿瘤、阴茎肿瘤、附睾肿瘤等，其中睾丸肿瘤相对多见，多见于青壮年。早期可能表现为睾丸无痛性肿大或结节，质地坚硬。阴茎肿瘤常表现为阴茎头部溃疡、菜花样肿物或经久不愈的皮疹。诊断主要依靠体格检查、肿瘤标志物检测如甲胎蛋白和绒毛膜促性腺激素，以及超声、磁共振等影像学检查，确诊需依靠病理活检。治疗以手术切除为主，如根治性睾丸切除术、阴茎部分或全切除术，并根据病理类型和分期，结合化疗如使用顺铂注射液、博来霉素注射液，或放射治疗等综合手段。

当男性出现与生殖或泌尿相关的异常症状，如长期不育、勃起困难、射精过快、排尿异常、生殖器疼痛或发现肿块、异常分泌物时，应考虑到生殖男科就诊。就诊前可注意记录症状出现的时间、特点及变化，避免在就诊前自行用药，以免掩盖病情。日常生活中，保持健康的生活方式对生殖健康至关重要，包括均衡饮食，适量摄入富含锌、硒、维生素E等营养素的食物，如坚果、海产品；规律作息，避免熬夜和过度疲劳；坚持适度体育锻炼，控制体重；戒烟限酒；避免长时间泡热水澡、穿紧身裤等使阴囊局部温度过高的行为；保持乐观心态，学会管理压力；注意个人卫生，洁身自好，预防性传播疾病。定期进行生殖健康检查，有助于早期发现并处理问题。