食道灼烧感是什么原因

食道灼烧感可能由胃食管反流、食管炎、饮食刺激、药物副作用、精神压力等因素引起，通常表现为胸骨后烧灼样疼痛、反酸等症状。

1、胃食管反流

胃酸反流至食管是常见原因，与食管下括约肌松弛有关。典型症状为平卧时胸骨后灼痛加重，可能伴随反流物上涌感。治疗需避免饱餐、抬高床头，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。

2、食管炎

感染、化学刺激等导致食管黏膜炎症，常见于长期服用非甾体抗炎药人群。症状包括吞咽疼痛、烧心感，严重时出现呕血。需通过胃镜确诊，可选用雷贝拉唑钠肠溶片联合康复新液促进黏膜修复。

3、饮食刺激

摄入过烫、辛辣或高脂食物可直接损伤食管黏膜。表现为进食后即刻出现的短暂灼烧感，通常无须用药，建议选择温凉流食，避免酒精、咖啡因等刺激性饮品。

4、药物副作用

部分抗生素、铁剂等药物可能引起化学性食管炎。服药后出现持续性胸骨后疼痛，建议改用液体剂型或调整用药方案，必要时使用硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。

5、精神压力

焦虑、紧张可能通过神经调节加重食管敏感度。表现为无明确诱因的灼烧感，伴随心悸、多汗等植物神经症状。可通过放松训练、心理咨询改善，严重时需短期使用劳拉西泮片缓解症状。

日常需保持规律饮食，避免睡前进食，选择低脂高纤维食物如燕麦、南瓜等。戒烟限酒，控制体重以减少腹压。若症状反复或出现吞咽困难、体重下降等警示症状，应及时进行胃镜检查排除器质性疾病。夜间症状明显者可尝试左侧卧位睡眠，使用乳胶枕抬高头部15-20厘米。