如何矫正牙齿外凸

牙齿外凸可通过佩戴矫治器、正颌手术等方式矫正，具体方案需根据外凸程度及病因选择。牙齿外凸可能与遗传因素、不良口腔习惯、牙槽骨发育异常等因素有关。

1、佩戴矫治器

固定矫治器如金属托槽或陶瓷托槽适用于轻中度牙齿外凸，通过持续施加压力使牙齿逐渐移动至正常位置。隐形矫治器如透明牙套适合对外观要求较高的患者，需每日佩戴20小时以上并定期更换。矫治周期通常需1-3年，期间需配合医生进行加力调整。

2、正颌手术

严重骨性外凸需联合正颌手术矫正，术前需进行正畸治疗排齐牙齿，术中通过截骨调整颌骨位置。术后需固定颌骨6-8周并配合长期正畸保持。该方式适用于成年患者且存在明显颌骨发育异常者。

3、功能矫治器

儿童替牙期可使用肌功能矫治器纠正不良口腔习惯，如口呼吸或舌位异常导致的牙弓狭窄。通过训练唇舌肌肉力量引导颌骨正常发育，最佳干预年龄为8-12岁。需每日佩戴12小时以上并定期复诊调整。

4、拔牙矫正

牙列拥挤导致的代偿性外凸可能需要拔除前磨牙创造间隙，再通过矫治器内收前牙。拔牙数量需根据牙弓长度差异决定，通常对称拔除2-4颗牙齿。该方式可有效改善侧貌突度但可能缩短牙弓长度。

5、保持阶段

矫正结束后需长期佩戴保持器防止复发，前半年需全天佩戴后改为夜间佩戴。透明保持器与哈雷保持器可交替使用，保持时间通常为矫正周期的2倍。期间需避免咬硬物并定期检查咬合关系。

矫正期间应保持口腔卫生，使用正畸专用牙刷清洁托槽周围，配合牙线及冲牙器清除食物残渣。避免进食黏性食物或硬质零食防止矫治器脱落。定期进行专业洁牙预防牙龈炎症，矫正完成后需长期随访观察咬合稳定性。儿童患者家长应监督佩戴时间并及时更换矫治器。