皮肤瘙痒化脓感染溃烂怎么办
皮肤瘙痒化脓感染溃烂可通过局部清洁消毒、外用抗生素药膏、口服抗生素、湿敷治疗、手术清创等方式治疗。皮肤瘙痒化脓感染溃烂通常由细菌感染、过敏反应、免疫缺陷、外伤未愈、慢性皮肤病等原因引起。
1、局部清洁消毒
使用生理盐水或稀释碘伏溶液清洗创面,每日重复进行2-3次。清洁时动作需轻柔,避免损伤新生组织。对于渗出液较多的创面,可先用无菌纱布吸除分泌物再消毒。注意保持创面干燥,必要时使用无菌敷料覆盖。
2、外用抗生素药膏
莫匹罗星软膏适用于金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌引起的浅表感染,每日薄涂患处2次。夫西地酸乳膏对链球菌感染效果显著,使用后可能出现轻微灼热感。复方多粘菌素B软膏能覆盖更广谱的细菌感染,但需注意过敏反应。
3、口服抗生素
头孢克洛分散片针对中重度感染,可能出现胃肠道不适。阿奇霉素片对支原体等非典型病原体有效,需避免与抗酸药同服。盐酸多西环素片适用于混合感染,用药期间须防晒。严重感染时可考虑头孢呋辛酯片,肾功能不全者需调整剂量。
4、湿敷治疗
使用3%硼酸溶液冷敷可减轻渗出和肿胀,每次15-20分钟。渗出严重时可用0.1%依沙吖啶溶液湿敷,具有收敛抗菌作用。慢性溃疡可用重组人表皮生长因子凝胶湿敷,促进肉芽组织生长。湿敷后需及时擦干周围皮肤。
5、手术清创
对于深部脓肿或坏死组织较多的创面,需在局麻下行切开引流术。清创后留置引流条,每日换药至无脓性分泌物。大面积皮肤缺损可能需植皮手术,术后使用弹力绷带加压包扎。糖尿病患者清创后需严格控制血糖。
日常应穿着宽松透气的棉质衣物,避免搔抓患处。饮食宜清淡,多摄入富含优质蛋白和维生素C的食物如鸡蛋、西蓝花等,有助于创面修复。保持规律作息,控制基础疾病如糖尿病。恢复期可适当进行低强度运动促进血液循环,但需避免出汗浸渍创面。若出现发热、疼痛加剧或创面扩大等情况应立即就医。