先种牙还是先矫正

先种牙还是先矫正需根据牙齿缺失情况、咬合关系及牙槽骨条件决定。若缺牙区邻牙移位或对颌牙伸长影响咬合，通常建议先矫正；若缺牙区骨量充足且咬合稳定，可考虑先种牙。

牙齿矫正优先的情况多见于缺牙导致邻牙倾斜、对颌牙伸长或牙列拥挤等问题时。通过正畸治疗可以调整牙齿位置，为种植体预留足够空间，避免种植后因咬合不平衡导致修复体损坏。正畸过程中可能使用金属托槽、隐形矫治器等装置，治疗周期通常需要12-24个月。完成矫正后种植牙能获得更好的长期稳定性，尤其适用于青少年及牙槽骨发育未完全者。

种植牙优先适用于缺牙时间较长导致牙槽骨萎缩，或咬合关系基本正常的单颗牙缺失病例。即刻种植可减少骨吸收，但需确保缺牙区有5毫米以上骨高度。对于多颗牙缺失伴咬合紊乱者，种植体可能干扰正畸牙齿移动，此时需采用临时修复体维持间隙。年龄超过40岁且牙周健康者，种植后可通过局部矫正微调咬合，避免二次手术。

无论选择哪种治疗顺序，均需进行全面的口腔检查，包括曲面断层片、CBCT扫描及咬合分析。正畸治疗期间需加强口腔清洁，使用冲牙器和正畸专用牙刷防止龋齿。种植牙术后应避免咀嚼硬物，定期复查种植体骨结合情况。建议在治疗前与正畸医生、种植医生共同制定联合方案，必要时采用数字化导板技术提高治疗精确度。保持良好口腔卫生习惯有助于延长修复体使用寿命。