小儿患有结核病的症状有哪些
小儿结核病的症状主要有咳嗽持续超过2周、低热或午后潮热、盗汗、食欲减退与体重下降、浅表淋巴结肿大等。结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,可能累及肺部或其他器官,建议家长发现疑似症状及时就医。
1、咳嗽持续超过2周
小儿结核病早期常表现为持续性干咳,随着病情进展可能咳出黏液痰或血丝痰。咳嗽多由结核分枝杆菌侵犯支气管或肺组织导致炎症刺激引起,若合并支气管结核可能出现阵发性痉挛性咳嗽。家长需注意与普通呼吸道感染区分,结核病咳嗽通常对抗生素治疗无效。
2、低热或午后潮热
患儿体温多在37.5-38℃波动,午后体温升高更明显,夜间可自行退热。这种发热特点与结核杆菌释放的毒素影响体温调节中枢有关,常伴有面部潮红、手心发热等表现。家长应每日定时监测体温并记录变化规律。
3、盗汗
睡眠中大量出汗是结核病典型症状之一,多发生于后半夜或清晨,严重时需更换衣物。盗汗与结核杆菌代谢产物刺激自主神经系统相关,常伴随乏力、精神萎靡等全身中毒症状。家长需保持患儿皮肤清洁干燥以防着凉。
4、食欲减退与体重下降
结核毒素抑制消化液分泌导致食欲明显减退,长期营养摄入不足会引起体重不增或减轻,严重者出现营养不良性水肿。家长应提供高蛋白高热量饮食,如鸡蛋羹、肉末粥等易消化食物,少量多餐保证营养摄入。
5、浅表淋巴结肿大
颈部、腋窝等部位淋巴结呈无痛性肿大,质地较硬且可能相互粘连,部分患儿淋巴结可破溃形成瘘管。这是结核杆菌经淋巴系统扩散的表现,家长发现异常肿块应避免挤压,需通过结核菌素试验等检查明确诊断。
小儿结核病需严格遵循早期、联合、适量、规律、全程的抗结核治疗原则。家长应督促患儿按时服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物,治疗期间每月复查肝功能。保持居室通风良好,阳光直射有助于杀灭结核菌。给予富含维生素A、C的蔬菜水果如胡萝卜、猕猴桃等,增强呼吸道黏膜抵抗力。避免带患儿去人群密集场所,咳嗽时用肘部遮挡口鼻,使用后的纸巾需密封处理。密切观察药物不良反应,如出现视物模糊、皮肤黄染等症状需立即复诊。