睡到后半夜心慌怎么回事

睡到后半夜心慌可能由低血糖、心律失常、焦虑症、胃食管反流、睡眠呼吸暂停等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、心理干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、低血糖

夜间未进食或糖尿病患者胰岛素使用不当可能导致低血糖，表现为心慌、出汗、颤抖。建议睡前适量进食碳水化合物，糖尿病患者需监测血糖并调整胰岛素剂量。可遵医嘱使用葡萄糖注射液、胰高血糖素鼻用粉雾剂等急救药物。

2、心律失常

阵发性室上性心动过速、房颤等疾病易在夜间发作，伴随心悸、胸闷。可能与自主神经调节失衡有关。需通过动态心电图确诊，可选用盐酸普罗帕酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物，严重者需射频消融手术。

3、焦虑症

夜间觉醒时交感神经兴奋可能诱发惊恐发作，出现心慌、呼吸困难等躯体症状。与长期压力、创伤事件相关。认知行为治疗和放松训练有帮助，可遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物。

4、胃食管反流

平卧位时胃酸刺激食管引发反射性心慌，常伴反酸、烧心。避免睡前3小时进食，抬高床头15-20厘米。可选用雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物。

5、睡眠呼吸暂停

呼吸暂停导致的缺氧状态会激活交感神经，引起夜间惊醒伴心慌。多见于肥胖、颈围粗大者。需进行多导睡眠监测，轻症可通过减重、侧卧改善，中重度需使用持续正压通气治疗。

建议保持规律作息，避免睡前摄入咖啡因和酒精。晚餐不宜过饱，卧室环境保持安静黑暗。若症状每周发作超过2次或伴随胸痛、晕厥，需尽快到心血管内科或呼吸内科就诊。记录症状发作时间、持续时间及诱因有助于医生诊断。日常可通过腹式呼吸训练、渐进性肌肉放松等方法缓解自主神经紊乱。