冠心病要长期吃药吗
冠心病患者通常需要长期服药,以控制病情进展并预防心血管事件发生。
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血的心脏疾病,药物治疗是基础管理手段。抗血小板药物如阿司匹林肠溶片可抑制血栓形成,他汀类药物如阿托伐他汀钙片能稳定斑块并降低血脂。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可减轻心脏负荷,血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片有助于改善心室重构。硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯缓释片能缓解心绞痛症状。这些药物需根据患者个体情况联合使用,定期复查调整方案。
部分患者在血管重建术后或病情稳定期可能尝试减药,但需严格评估缺血风险。合并严重肝肾功能不全、药物过敏或出血倾向者需调整用药方案。擅自停药可能导致心绞痛加重、心肌梗死或猝死等风险升高。
冠心病患者除长期规范用药外,需保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,限制动物内脏和油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳,避免剧烈运动诱发心绞痛。戒烟并控制酒精摄入,男性每日饮酒不超过25克乙醇当量。监测血压、血糖和血脂水平,保持体重指数在18.5-23.9之间。每3-6个月复查心电图和心脏超声,每年评估冠脉CT或运动负荷试验。出现胸痛持续不缓解、夜间阵发性呼吸困难等症状时需立即就医。