膝盖痛还发热怎么回事

膝盖痛还发热可能与关节劳损、感染性关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎等因素有关。膝盖痛伴随发热通常提示存在炎症反应或感染，需结合具体症状和检查结果判断病因。

1、关节劳损

长期负重运动或姿势不当可能导致膝关节周围软组织损伤，引发局部无菌性炎症。表现为膝盖钝痛、活动受限，可能伴有轻微皮温升高。可通过热敷、减少负重活动缓解，一般无须药物干预。

2、感染性关节炎

细菌或病毒通过血液或伤口侵入关节腔时，可能引发化脓性关节炎。典型症状包括膝盖剧烈疼痛、皮肤发红发热、全身高热寒战。需立即就医进行关节液检查，常用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素治疗。

3、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在关节可诱发急性炎症，常见于第一跖趾关节，但膝关节也可能受累。发作时关节红肿热痛明显，血尿酸检测可确诊。急性期可使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、醋酸泼尼松片控制症状。

4、类风湿关节炎

自身免疫异常导致的慢性滑膜炎，多呈对称性关节肿痛。晨僵超过1小时、类风湿因子阳性是重要特征。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合塞来昔布胶囊缓解疼痛。

5、骨关节炎

关节软骨退行性变引发的继发性炎症，中老年人多见。表现为活动后膝盖疼痛加重，偶伴关节积液和低热。可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片改善症状，严重时需关节腔注射玻璃酸钠。

出现膝盖痛伴发热时应避免剧烈运动，局部可冷敷减轻肿胀。建议穿着支撑性护膝，控制体重减轻关节负荷。饮食上减少高嘌呤食物摄入，适当补充钙质和维生素D。若症状持续超过3天或出现高热，需及时至风湿免疫科或骨科就诊，完善血常规、C反应蛋白、关节超声等检查明确诊断。