胃糜烂是怎么回事好治吗

胃糜烂可能由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、应激反应、长期饮酒等因素引起，可通过抑酸护胃、根除幽门螺杆菌、调整饮食等方式治疗。多数胃糜烂患者经规范治疗可痊愈。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是胃糜烂的常见原因，细菌会破坏胃黏膜屏障导致局部糜烂。患者可能出现上腹隐痛、餐后饱胀感等症状。需通过碳13/14呼气试验确诊，常用四联疗法根除，如奥美拉唑肠溶胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊。

2、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等可能损伤胃黏膜。此类患者需评估用药必要性，必要时更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布胶囊，或联用雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流至胃内，胆汁酸会腐蚀胃黏膜形成糜烂。典型表现为口苦、烧心感。可服用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁，配合多潘立酮片促进胃肠蠕动。睡眠时抬高床头有助于减少反流。

4、应激反应

严重创伤、大手术等应激状态下，机体分泌大量儿茶酚胺导致胃黏膜缺血缺氧。这类患者需预防性使用注射用奥美拉唑钠，同时积极处理原发疾病。早期肠内营养支持有助于黏膜修复。

5、长期饮酒

酒精直接损伤胃黏膜上皮细胞，抑制前列腺素合成。戒酒是治疗关键，急性期可静脉滴注注射用艾司奥美拉唑钠。日常需补充维生素B族改善代谢，适量食用猴头菇提取物辅助修复黏膜。

胃糜烂患者日常应选择易消化的食物如小米粥、山药泥，避免辛辣刺激及过冷过热饮食。烹饪方式以蒸煮为主，少用油炸。规律进食细嚼慢咽，餐后适度散步促进排空。保持情绪稳定，戒烟限酒，注意腹部保暖。建议每3-6个月复查胃镜观察恢复情况，若出现呕血、黑便等需立即就医。