肠道多发息肉怎么办
肠道多发息肉可通过内镜下息肉切除术、药物治疗、饮食调整、定期复查、手术治疗等方式干预。肠道多发息肉可能与遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯、胆汁酸代谢异常、肠道菌群失衡等因素有关。
1、内镜下息肉切除术
内镜下息肉切除术是处理肠道多发息肉的首选方式，适用于直径小于2厘米的非癌变息肉。通过结肠镜引导下使用电切圈套器或冷活检钳切除，创伤小且恢复快。术后可能出现短暂腹痛或少量便血，需避免剧烈运动。若病理提示高级别上皮内瘤变，需缩短复查间隔。
2、药物治疗
对于炎性息肉或家族性腺瘤性息肉病患者，可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片抑制炎症，或塞来昔布胶囊延缓息肉生长。合并幽门螺杆菌感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾片根除治疗。药物干预需配合定期肠镜监测，注意观察药物过敏或胃肠不适反应。
3、饮食调整
减少红肉及加工肉制品摄入，每日膳食纤维补充不低于30克，推荐燕麦麸、奇亚籽等可溶性纤维。烹饪方式以蒸煮为主，避免高温烧烤产生的杂环胺。适量补充益生菌如双歧杆菌三联活菌胶囊，维持肠道菌群平衡。限制酒精摄入，每日饮水保持1500毫升以上。
4、定期复查
单纯增生性息肉切除后每3年复查肠镜，腺瘤性息肉需根据病理分级每1-2年复查。家族性息肉病患者需每6个月进行粪便隐血检测联合肠镜检查。复查前需严格按标准进行肠道准备，服用聚乙二醇电解质散清洁肠道以确保检查准确性。
5、手术治疗
当息肉直径超过3厘米、病理证实癌变或家族性息肉病累及全结肠时，需考虑腹腔镜下肠段切除术。术后需进行营养支持治疗，逐步过渡到低渣饮食。预防性手术适用于基因检测确诊的遗传性息肉病，术后仍需终身随访监测吻合口及残存肠段。
肠道多发息肉患者应建立规律的排便习惯，避免久坐或用力排便。日常可进行快走、游泳等有氧运动促进肠蠕动，但术后1个月内禁止腹部力量训练。建议记录饮食日志排查过敏原，外出就餐注意食品卫生。出现持续腹痛、便血或排便习惯改变时需及时复诊，携带既往检查报告协助医生评估病情进展。
