不均质回声是血块还是残留

不均质回声可能是血块或残留物，具体需结合超声检查特征和临床病史综合判断。血块通常表现为不规则低回声团块，残留物可能伴随宫腔线中断或异常血流信号。

超声检查中血块多呈现为边界不清的低回声或混合回声区，形态不规则，可随体位改变移动，常见于流产后、分娩后或月经期宫腔积血。血块在短期内可能被吸收或排出，动态复查时体积减小或消失是其鉴别特点。残留物通常与子宫内膜粘连，回声不均匀且边界相对清晰，可能伴有宫腔线扭曲或中断，彩色多普勒可显示局部血流信号增强。药物流产后绒毛组织残留常表现为高回声伴点状血流，机械性清宫后胎膜残留则以条索状中等回声为主。两者均可导致阴道不规则流血，但残留物更易合并感染或宫腔粘连，需结合血HCG水平及临床症状进一步鉴别。

发现超声提示不均质回声时，建议避免剧烈运动以防出血加重，保持会阴清洁降低感染风险，按医嘱服用益母草颗粒等促进子宫收缩的药物，必要时行宫腔镜检查明确诊断。术后或产后患者需定期复查超声，观察阴道出血量和性状变化，出现发热、腹痛加剧或大出血需立即就医。饮食上可增加富含铁质的动物肝脏、菠菜等预防贫血，避免生冷辛辣食物刺激子宫收缩。