小孩得了手足口病该怎样治疗

儿童手足口病可通过一般治疗、对症治疗、抗病毒治疗、中医治疗、重症监护治疗等方式处理，通常由肠道病毒感染引起。

一、一般治疗：

患儿需要居家隔离，避免去幼儿园或学校，防止疾病传播。家长需注意让患儿充分休息，保持室内空气流通。饮食上应给予清淡、易消化、营养丰富的流质或半流质食物，如米粥、烂面条、果蔬泥，避免过咸、过辣、过烫的食物刺激口腔疱疹。鼓励患儿多饮水，以补充因发热可能丢失的水分。同时，家长需做好患儿的口腔护理，进食后用温凉开水或生理盐水漱口，对不会漱口的幼儿，可用棉签蘸取上述液体轻轻清洁口腔。

二、对症治疗：

针对手足口病引起的发热、疼痛等症状进行缓解。若患儿体温超过38.5摄氏度，可在医生指导下使用退热药物，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂。对于口腔疱疹引起的疼痛，可使用具有局部麻醉和镇痛作用的药物缓解进食困难，如利多卡因凝胶。皮肤疱疹应保持清洁干燥，避免搔抓，防止继发细菌感染，疱疹破裂后可涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏。家长需密切观察患儿精神状态、体温、呼吸等变化。

三、抗病毒治疗：

手足口病主要由柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型等引起，目前尚无特效抗病毒药物。对于普通病例，通常不推荐常规使用抗病毒药物。但对于病情进展较快、尤其是由肠道病毒71型感染引起或有重症倾向的患儿，医生可能会考虑使用利巴韦林注射液、干扰素α1b喷雾剂等药物进行抗病毒治疗，以抑制病毒复制。这类药物的使用必须严格遵医嘱，家长不可自行给患儿服用。

四、中医治疗：

中医将手足口病归属于“温病”、“湿温”等范畴，认为由外感时邪疫毒与内蕴湿热所致。治疗以清热解毒、化湿透邪为主。可根据患儿的具体证型，在中医师指导下选用中成药，如蓝芩口服液、小儿豉翘清热颗粒、金莲清热泡腾片等。也可配合外治法，如使用中药煎剂漱口或外洗疱疹部位。中医治疗强调辨证论治，家长需带患儿至正规医疗机构就诊，不可随意使用偏方。

五、重症监护治疗：

少数患儿，尤其是3岁以下的婴幼儿，可能迅速发展为重症手足口病，累及神经系统、呼吸系统或循环系统，出现脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等严重并发症。一旦患儿出现持续高热不退、精神萎靡、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、肢体抖动、呼吸急促、心率增快、四肢发凉等症状，提示可能为重症，必须立即住院治疗。重症治疗需在重症监护室进行，包括严密监测生命体征、降低颅内压、应用丙种球蛋白、机械通气、血管活性药物维持血压等综合抢救措施。

手足口病治疗期间，家庭护理至关重要。家长应为患儿提供安静舒适的休养环境，衣物、被褥要柔软清洁。密切观察病情，特别是发病后5天内是重症发生的高危期。饮食上保证营养与水分摄入，可少量多餐。患儿用过的玩具、餐具、毛巾等物品应彻底消毒，常用含氯消毒液擦拭或煮沸。在患儿痊愈后，仍应注意个人卫生，勤洗手，疾病高发期避免前往人群密集的公共场所，以预防再次感染。大多数患儿预后良好，一周左右可痊愈，家长无需过度焦虑，但必须对重症征象保持高度警惕。